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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

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  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3693次

• 妊娠期高血壓的診斷與治療

  妊娠期高血壓的診斷和治療，是根據病史和典型的臨床表現，來進行診斷的。多數患者在未孕前，或者妊娠20周前血壓是不高的，到懷孕20周后血壓開始升高，高于140/90毫米汞柱，或者收縮壓超過原基礎的30毫米汞柱，舒張壓超過原基礎的15毫米汞柱，也考慮有高血壓的可能性。高血壓的臨床表現，主要表現為高血壓、蛋白尿、浮腫，嚴重的患者會出現抽搐、子癇，表現為頭疼、眼花、惡心，甚至抽搐發作以后會昏迷。所以它的診斷、治療應該非常規范，一般要注意休息、保證睡眠，解痙、降壓、鎮靜治療，適時的終止妊娠。

  

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  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-20 2856次

• 妊娠期尿崩癥是指什么
  妊娠期尿崩癥是指妊娠期發生的尿崩癥，癥狀常常在妊娠后三個月發生，多在分娩后幾周消失或者是明顯的好轉，妊娠一過性的尿崩癥分兩種類型，都和催產素酶有關，在第一種類型當中，這個催產素酶的活性是升高非常明顯的，這個綜合征稱之為妊娠期精氨酸加壓素抵抗型的尿崩癥，通常會伴有先兆子癇，急性脂肪肝和凝血功能的異常。第二種類型是由于抗利尿激素，也就是精氨酸加壓素代謝率加快，見于某些疾病引起的加壓素分泌，或者是作用處于臨界狀態的這種病人當中，比如有一些輕度腎性尿崩癥，或者是部分性的中樞性尿崩癥，這些患者在妊娠期的精氨加壓素破壞是加快的，神經垂體不能保持，合成和分泌增加了需求，這樣的話就可以出現典型的尿崩癥，對于妊娠婦女的多尿同樣要引起警惕，要注意監測尿量，尿比重和血鈉的濃度，便于及時發現慢性脫水，防止嚴重脫水的發生。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-18 2670次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥是由于下丘腦神經垂體病變，引起的精氨酸加壓素也稱為抗利尿激素。不同程度的缺乏或者是由于多種病變引起腎臟，對精氨酸加壓素敏感性的缺陷，導致腎小管重吸收水的功能障礙，而引起的一組臨床綜合征。治療主要包括以下幾方面：1、替代療法，替代療法適用于完全性的尿崩癥，替代劑包括加壓素水劑、鞣酸加壓素注射液；選用其他的抗利尿藥，比如氯磺丙脲，該要可刺激垂體釋放精氨酸加壓素，增強精氨酸加壓素的水吸收作用。2、氫氯噻嗪可使尿量減少一半，卡馬西平能夠刺激精氨酸加壓素的釋放，使尿量減少，但是作用不如氯磺丙脲明顯。
  語音時長 1:33”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 2257次

• 尿崩癥的怎么治療
  尿崩癥的治療，首先要積極尋找病因治療原發病，采用替代療法來進行治療。還可以在醫生指導下，采用其他抗利尿藥物來進行治療。要嚴格在醫生指導下規范用藥，避免自行停藥或者是減輕藥量。另外患者要低鹽飲食，適量飲水，保持水量與尿量平衡。
  公倩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-12-28 1302次

• 如何治療尿崩癥
  對尿崩癥者應積極尋找病因，觀察是否存在垂體，其他激素缺乏，在藥物治療前要給充足的水分，尤其是新生兒和小嬰兒，避免脫水及高鈉血癥。對精神性煩渴綜合征患者尋找導致多尿多飲的精神因素，以對癥指導。其中比較常用的藥物有：一鞣酸加壓素，二去氨加壓素及精氨酸加壓素。根據個體差異，療程長短不一，花費不一。
  秦美靈 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-18 2706次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥的治療原則
  尿崩癥的治療原則主要是積極尋找病因以及治療原發病。尿崩癥是神經內分泌性或者是腎臟功能異常造成的疾病，可能是遺傳因素引起，也有可能是染色體異常導致，或者是腎功能損傷的原因，而且患有腦膜炎、低鉀血癥等疾病也容易誘發尿崩癥，患病后會出現大量排尿、口渴、發熱、嘔吐等癥狀，隨著病情的發展會造成煩躁易怒以及便秘
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-04-26 0次