?乙肝相關(guān)性的腎炎是由于乙型肝炎病毒抗原所形成的免疫復(fù)合物，沉積腎小球所導(dǎo)致的腎炎。據(jù)統(tǒng)計(jì)，乙肝病毒感染的伴隨有腎小球腎炎的發(fā)病率大約7%～20%之間。
在兒童和青少年的乙肝病毒攜帶者中，更加容易出現(xiàn)。
乙肝病毒和腎炎在發(fā)病機(jī)理上的聯(lián)系還沒有完全弄清楚，可能和乙肝病毒抗原體復(fù)合物沉積，所引起的腎小球引起的一些免疫損傷，或者病毒直接感染腎臟細(xì)胞有關(guān)系。
乙肝相關(guān)性腎炎6
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-17 1477次
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乙肝相關(guān)性腎炎如何治療乙肝相關(guān)性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對比較常見。乙肝相關(guān)性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導(dǎo)致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復(fù)制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復(fù)制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細(xì)胞毒的藥物進(jìn)行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關(guān)性腎炎的治療是要進(jìn)行個(gè)體化的。
01:53
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 2098次
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焦慮障礙相關(guān)性睡眠障礙病因焦慮的朋友會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌失調(diào)，這些異常的激素會(huì)干擾睡眠節(jié)律，人和動(dòng)物是一樣的，是有一個(gè)自然的生物節(jié)律的，比如日出而作，日落而息，光照會(huì)刺激大腦產(chǎn)生一些激素，這些激素會(huì)調(diào)節(jié)的睡眠節(jié)律。當(dāng)焦慮的時(shí)候，會(huì)從體內(nèi)干擾這些激素的一些分泌，打亂體內(nèi)激素的平衡，就容易出現(xiàn)失眠的情況。所以焦慮的朋友，應(yīng)該盡早地進(jìn)行診治，避免最后發(fā)展成頑固性的失眠，最后失眠也會(huì)對身體有比較大的影響，會(huì)進(jìn)一步誘發(fā)很多的疾病。
01:48
劉明勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2019-08-01 2417次
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乙肝相關(guān)性腎炎乙肝相關(guān)性腎炎是指乙肝病毒感染人體以后通過免疫反應(yīng)形成免疫復(fù)合物，導(dǎo)致腎小球損傷的疾病。發(fā)病機(jī)制主要就是膜性腎病以及膜增生性腎炎，主要是考慮到因?yàn)樾》肿恿康囊腋尾《究乖N植在腎小球毛細(xì)血管袢的上皮下，帶陽性電荷的抗乙肝病毒抗體，在與預(yù)先種植在上皮下的乙肝表面抗原相結(jié)合，這樣就會(huì)引起源于免疫復(fù)合物型腎炎。在臨床表現(xiàn)上主要表現(xiàn)有腎臟的損害，患者會(huì)有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓這樣的表現(xiàn)。另外患者還會(huì)有肝炎的一些癥狀，嚴(yán)重的有可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化。針對這種情況的治療，關(guān)鍵就是要降低尿蛋白，防止再發(fā)，保護(hù)腎功能，延緩腎臟疾病的發(fā)展。如果有乙肝病毒復(fù)制，這種情況需要積極的抗病毒治療，一般都是需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來治療乙肝相關(guān)性腎炎。語音時(shí)長 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-02 7293次
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乙肝相關(guān)性腎炎乙肝相關(guān)性的腎炎指的是感染了乙肝病毒之后，乙肝病毒在身體內(nèi)形成一些免疫復(fù)合物，形成一些乙肝的相關(guān)的抗體，抗原的免疫復(fù)合物。這些乙肝相關(guān)的抗炎抗體的復(fù)合物沉積在腎小球，導(dǎo)致腎小球的損傷，這就是乙肝相關(guān)性的腎炎。針對乙肝相關(guān)性的腎炎，需要在傳染科醫(yī)生和腎病科醫(yī)生的共同診療下進(jìn)行處理。首先得要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒治療，首選恩替卡韋。在抗病毒治療的基礎(chǔ)上可以聯(lián)合使用一些糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。一定要結(jié)合實(shí)際情況來擬定合理的治療策略，休息好，定期的復(fù)查。語音時(shí)長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-16 1943次
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乙肝相關(guān)性腎炎的治療乙肝相關(guān)性腎炎的治療原則是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再發(fā)。 三，保護(hù)腎功能及延緩腎臟病進(jìn)展。由于乙肝相關(guān)性腎炎為乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活動(dòng)復(fù)制的證據(jù)時(shí)，應(yīng)該積極的進(jìn)行抗病毒治療。目前常用的治療藥物包括干擾素，拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復(fù)制陰轉(zhuǎn)后，部分乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至陰轉(zhuǎn)。有人使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑治療乙肝相關(guān)性腎炎，在減少尿蛋白上，雖有時(shí)可以獲得短期效果，但多數(shù)無效。而免疫抑制劑治療，可延遲乙肝中和抗體的產(chǎn)生，促進(jìn)乙肝 DNA復(fù)制而加重病情。只有嚴(yán)重低蛋白血和大量蛋白尿時(shí)，且病毒復(fù)制指標(biāo)陰性時(shí)才應(yīng)用。用藥時(shí)需要監(jiān)測乙肝復(fù)制指標(biāo)。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 2401次
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什么是乙肝相關(guān)性腎炎乙型肝炎相關(guān)性腎小球腎炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis)是指由乙型肝炎病毒(HBV)直接或間接誘發(fā)的腎小球腎炎。本病曾稱為乙型肝炎腎炎、乙型肝炎免疫復(fù)合物腎炎、乙型肝炎病毒抗原相關(guān)性腎炎等。我國是HBV感染的高發(fā)區(qū)，人群HBV攜帶率高達(dá)15% ，而乙肝相關(guān)性腎炎的發(fā)生率占HBsAg陽性者的23 一65% 。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 2301次
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乙肝病毒相關(guān)性腎炎的臨床表現(xiàn)乙肝病毒相關(guān)性腎炎的臨床表現(xiàn)，一般來說這種疾病的臨床表現(xiàn)主要包括以下兩個(gè)方面：一、腎臟表現(xiàn)，乙肝病毒相關(guān)性腎炎的腎臟表現(xiàn)多樣，主要可以表現(xiàn)為腎病綜合癥，或者是腎炎綜合癥。一般來說起病較隱匿，而且緩慢會(huì)有不同程度的水腫以及乏力、疲勞等，幾乎所有的患者均可以出現(xiàn)鏡下血尿或者蛋白尿，還有一部分患者以腎病綜
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 140次
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腫瘤相關(guān)性腎病廣義的腫瘤相關(guān)性腎病包括腫瘤直接侵犯腎臟所致腎損害，免疫機(jī)制組織腎損傷和高尿酸血癥及高鈣血癥等腫瘤代謝異常所引起的腎損害，狹義腫瘤相關(guān)性腎病，指由免疫機(jī)制所致腎臟損害又稱為副腫瘤性腎炎球病或腫瘤相關(guān)性腎炎球病。引起腫瘤相關(guān)性腎病最多的是以肺癌胃癌乳腺癌和結(jié)腸癌最為常見，共同的臨床表現(xiàn)有呈現(xiàn)大量蛋白尿
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 237次
