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為什么無癥狀但發(fā)現(xiàn)時已肺癌晚期

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醫(yī)生主講實錄

位于外周的早期肺癌不會引起疼痛刺激,在肺內常無法感知是由常規(guī)體檢胸片和ct時發(fā)現(xiàn),部分患者由于腫瘤侵犯局部氣道可出現(xiàn)刺激性咳嗽癥狀,但該癥狀缺乏特異性,會和肺部感染、慢性支氣管炎等疾病的癥狀混淆,長期吸煙者多數(shù)有慢性咳嗽,所以比較容易被忽略。

隨著病情逐漸進展,可能出現(xiàn)淋巴結轉移、肺內轉移、惡性胸腔積液、甚至腦、肝臟、骨轉移等,但如未能刺激局部臟器的神經(jīng)感受器或影響臟器功能可能仍然沒有癥狀,直到腫瘤侵犯壁層的胸膜引起胸痛、侵犯氣道破潰引起咯血、阻塞氣道或大量的胸腔積液引起胸悶氣短、壓迫上腔靜脈引起面頸部及上肢水腫局部淋巴腫大。

形成包塊等進展期癥狀出現(xiàn)時,引起患者察覺,此外腦轉移出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心,骨轉移出現(xiàn)骨痛和病理性的骨折等也可為首發(fā)癥狀,但也已經(jīng)屬于肺癌晚期。

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