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• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點(diǎn)。第一點(diǎn)，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級(jí)的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無(wú)力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點(diǎn)是老年人由于動(dòng)脈硬化，調(diào)節(jié)能力差，他的血壓波動(dòng)比較大。第三點(diǎn)就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說(shuō)有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動(dòng)脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點(diǎn)，老年人的脈壓差比較大，動(dòng)脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護(hù)他的靶器官，比方保護(hù)他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動(dòng)脈硬化，還有老年人他那個(gè)血容量，相對(duì)來(lái)說(shuō)要多一點(diǎn)，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說(shuō)地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時(shí)候，我們暫時(shí)不用藥，先暫時(shí)觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時(shí)候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說(shuō)普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當(dāng)他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時(shí)候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。

  

  03:28
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 2697次

• 妊娠高血壓護(hù)理措施

  妊娠期高血壓疾病的，一個(gè)護(hù)理方式，我們主要從兩個(gè)方面，第一個(gè)是醫(yī)療性的護(hù)理，還有一個(gè)生活的護(hù)理，先說(shuō)生活性的護(hù)理，就是高血壓疾病，要保證一個(gè)很好的心理狀態(tài)，要讓她有一個(gè)充分的睡眠，就是高質(zhì)量睡眠，要大于九個(gè)小時(shí)，還有一個(gè)合理的一個(gè)飲食習(xí)慣，和生活的作息時(shí)間，這是生活護(hù)理。醫(yī)療性護(hù)理，我們有兩個(gè)方面，第一，要讓她的血壓，維持到一個(gè)合理的，相對(duì)比較安全的一個(gè)范圍，就是我們希望血壓，在正常的生理范圍。第二，要減少她的并發(fā)癥，或者避免她的并發(fā)癥，由于高血壓疾病引發(fā)的，一個(gè)伴發(fā)疾病的發(fā)生。另外一個(gè)就是要，在治療母親的同時(shí)，要積極的監(jiān)護(hù)孩子的宮內(nèi)狀況。

  

  01:12
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 5569次

• 老年高血壓的護(hù)理
  一、保持體重，臨床實(shí)踐證明肥胖或者超重的患者至少有60%的患者發(fā)生高血壓，肥胖人患高血壓的概率是同齡組正常體重的患者的三倍。二、合理膳食，采用低鈉、低脂、低膽固醇、低糖飲食，多吃一些蔬菜和水果，多吃纖維素食物，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣可以起到預(yù)防高血壓，預(yù)防心、腦、腎等疾病的發(fā)生。三、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，高血壓病人生活要有規(guī)律勞逸結(jié)合，每個(gè)人應(yīng)該根據(jù)自己的情況適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，比如散步、氣功、太極拳、廣場(chǎng)舞等。四、高血壓是一種身心疾病，心理和社會(huì)因素對(duì)于高血壓發(fā)生發(fā)展都有著重要的影響，高血壓病人比普通的人更加內(nèi)向，情緒不穩(wěn)定，所以家屬應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理，必要的時(shí)候帶患者去看心理醫(yī)生做心理咨詢和輔導(dǎo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 2389次

• 老年高血壓危象的護(hù)理措施有哪些
  老年人出現(xiàn)高血壓危象，往往是在某些誘因下，比如突然的減藥，停藥等情況而出現(xiàn)，血壓明顯并急劇增高。老年人高血壓危象常以腦部損害最為突出，是一種非常危險(xiǎn)的老年疾病。患者出現(xiàn)腦血管病變，基本病情比較嚴(yán)重，要針對(duì)性的對(duì)癥治療。有高血壓病史，要積極控制血壓，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，抵抗能力等。預(yù)防感染，加強(qiáng)肢體鍛煉。護(hù)理措施如下：1、要嚴(yán)格控制血壓在一百四、九十毫米汞柱以下。2、要堅(jiān)持服用降壓藥物，不可隨意停藥減藥。3、24小時(shí)內(nèi)穩(wěn)定控制血壓。4、控制血糖，血脂。5、減輕體重。6、戒煙酒。7、堅(jiān)持有氧體育鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 1780次

• 老年高血壓的癥狀有哪些
  病情分析：老年高血壓患者通常會(huì)導(dǎo)致頭昏，頭疼，后頸部有疼痛感或者顳部搏動(dòng)的感覺，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐的情況。但是大部分老年人癥狀并不明顯，多是在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)。意見建議：患有老年高血壓的病人，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格用藥。而且在生活中要避免熬夜，養(yǎng)成合理的作息習(xí)慣。并進(jìn)行低鹽低脂飲食，避免接觸煙酒。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-21 1001次

• 老年高血壓可以預(yù)防嗎？
  病情分析：高血壓是可以預(yù)防的，平常多監(jiān)測(cè)血壓情況，注意多吃低鈉低脂的食物，身體肥胖的人需要合理減肥，肥胖會(huì)引起三高。同時(shí)要控制情緒，不能太激動(dòng)，保證睡眠充足。意見建議：老年人身體素質(zhì)慢慢下降，導(dǎo)致體內(nèi)物質(zhì)代謝緩慢，不良物質(zhì)堆積，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┭踹\(yùn)動(dòng)對(duì)降低高血壓，高血脂都有明顯的促進(jìn)作用。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-27 1101次

• 老年高血壓的心理護(hù)理
  高血壓的心理護(hù)理主要有以下幾個(gè)措施：第一，心理指導(dǎo)，對(duì)你的疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)了癥狀進(jìn)行解釋，讓患者疾病伴隨而來(lái)的不愉快情緒各種交流，積極的配合治療。第二，良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，建立良好的關(guān)系，尊敬患者愛護(hù)患者。耐心給患者講解一些關(guān)于疾病的知識(shí)，成為患者的親人朋友，從而使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 553次

• 老年高血壓危象引發(fā)高血壓腦病的有哪些護(hù)理措施
  護(hù)理措施：1.保持患者的呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)，以防窒息。2.對(duì)有抽搐和昏迷癥狀的患者加強(qiáng)護(hù)理，保持呼吸道通暢，避免外傷。3.防止壓瘡。4.密切監(jiān)測(cè)血壓變化。建議這類患者在病情控制后，低脂、低鹽、低膽固醇飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，戒煙戒酒。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次