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醫生主講實錄

血管性癡呆是癡呆中最常見的原因,血管性癡呆包括:多發性梗死性癡呆,戰略性部位的單個梗死,皮脂下動脈硬化性腦病、低灌注性癡呆、出血性癡呆、腦淀粉樣血管病,伴腦血管病的阿爾茲海默病,結節性動脈炎和顳動脈炎都屬于血管性癡呆。

什么是血管性癡呆?是與血管性因素有關的癡呆,通稱為血管性癡呆。由于腦血管疾病和心血管病變的原因,缺血性腦組織缺氧和出血性腦損害所導致的認知喪失,較個人以前有顯著下降,足以影響日常生活和工作能力。

血管性癡呆的治療原則有哪些?最主要的治療目的是為了延緩癡呆,提高患者的日常生活能力,那么癡呆的治療主要包括,第一個是可控性的因素,也就是說腦血管疾病的可控因素,比如糖尿病、高血脂、冠心病、高血壓,腦卒中和動脈粥樣硬化等可控制因素的一些干預。另外,對于生活習慣一些改善,比如戒煙限酒,飲食,加強鍛煉。

能夠促進癡呆改善的藥物有:膽堿酯酶抑制劑,比如多奈哌齊、加蘭他敏;谷氨酸受體拮抗劑,比如美金剛;抗氧化劑,比如斯萊吉蘭;腦代謝復活劑,比如尼麥角林、比拉西坦、奧拉西坦;離子拮抗劑,比如尼莫地平;還有抗缺氧劑如都可喜等等都可以提高患者的認知功能,

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