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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見(jiàn)的有血源性骨髓炎，就是通過(guò)血液的傳播過(guò)來(lái)的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液，隨著血液流動(dòng)，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開(kāi)放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過(guò)及時(shí)的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒(méi)有及時(shí)處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見(jiàn)的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊龋@些內(nèi)置物沒(méi)有血運(yùn)，沒(méi)有一點(diǎn)抵抗力。本來(lái)在正常情況下，可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌，這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖冢僖粋€(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會(huì)引起骨髓炎了。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 15059次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 25729次

• 骨髓炎是怎樣引起的
  急性血源性骨髓炎是由化膿菌，常常是金黃色葡萄球菌，通過(guò)身體其他部位的感染進(jìn)入血液傳播，最后定植于骨組織而引起的炎癥。它的重要特點(diǎn)是骨質(zhì)破壞、壞死和反應(yīng)性骨質(zhì)增生同時(shí)存在。慢性化膿性骨髓炎一般是由急性化膿性骨髓炎治療不當(dāng)或者治療延誤而引起的。外傷性化膿性骨髓炎常繼發(fā)于開(kāi)放性骨折，它的重要特點(diǎn)是病灶以骨折部位為中心，向兩端發(fā)展，同時(shí)，多在骨折部位形成死腔。醫(yī)源性骨髓炎，是由于醫(yī)務(wù)人員過(guò)分依賴(lài)抗生素而放松了無(wú)菌操作，同時(shí)患者抵抗力低下，招致了細(xì)菌侵犯而引起的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  王海龍 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2019-08-08 775次

• 骨髓炎是怎么引起的
  骨髓炎主要是致病菌侵入了骨質(zhì)，導(dǎo)致骨膜以及骨髓或者是骨質(zhì)的感染，從而就會(huì)引起骨髓炎的情況，這種致病菌包括厭氧菌，需氧菌以及真菌和分枝桿菌等，主要是外傷導(dǎo)致皮膚破損或者是骨質(zhì)損傷以后，致病菌侵入肢體從而到達(dá)骨質(zhì)端，引起骨質(zhì)的感染，這種情況多見(jiàn)于交通事故和大型的建筑工傷事件。再就是如果身體其他部位有化膿性的感染病灶，細(xì)菌可通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)骨質(zhì)，從而引起血源性的骨髓炎。再就是在肢體附近有組織的感染，可直接地蔓延到骨質(zhì)部位，從而引起骨質(zhì)的感染引起骨髓炎。再就是一些消耗性的疾病，比如腫瘤，糖尿病以及有尿毒癥和靜脈用藥等也是骨髓炎的危險(xiǎn)因素。而對(duì)于兒童來(lái)講，任何引起菌血癥的過(guò)程也都會(huì)有誘發(fā)骨髓炎的情況。再就是在手術(shù)過(guò)程中，如果消毒或者是操作不當(dāng)，不注意無(wú)菌性的操作也容易導(dǎo)致骨質(zhì)部位受到感染引起骨髓炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-24 3987次

• 骨髓炎是怎樣引起的
  病情分析：骨髓炎是由于細(xì)菌感染骨組織，造成骨質(zhì)破壞，引起骨髓炎。身體存在感染性病灶時(shí)或創(chuàng)傷時(shí)，致病菌經(jīng)血液傳播或臨近感染病灶擴(kuò)散到骨組織，造成局部骨組織破壞，并引起高熱等全身癥狀。意見(jiàn)建議：骨髓炎是由于細(xì)菌感染引起的，主要應(yīng)用抗生素治療，早期聯(lián)合應(yīng)用兩種以上廣譜抗生素進(jìn)行治療，有局部膿腫形成的，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)引流膿液。經(jīng)過(guò)規(guī)范積極治療，多數(shù)急性骨髓炎能夠治愈。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-26 801次

• 骨髓炎怎樣引起的
  病情分析：骨髓炎是由于細(xì)菌感染骨骼組織，引起骨質(zhì)破壞的炎癥性疾病。致病菌通過(guò)血液傳播、創(chuàng)傷、周?chē)腥窘M織擴(kuò)散等，進(jìn)入骨骼組織，造成局部骨質(zhì)破壞，引起骨髓炎。意見(jiàn)建議：骨髓炎是一種感染性疾病，主要進(jìn)行抗生素和手術(shù)治療。早期一般聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后，可根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素治療，形成局部膿腫的，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)引流膿液。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-18 802次

• 骨髓炎是怎么引起的
  骨髓炎是由于各類(lèi)細(xì)菌感染引起的，一般會(huì)通過(guò)血液、創(chuàng)傷以及蔓延的方式感染。骨髓炎就是指病原體感染到了骨髓、骨皮質(zhì)以及骨膜而引起的一種炎癥性疾病，一般情況下可以分為急性骨髓炎以及慢性骨髓炎。如果患者本身就患有呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染，會(huì)通過(guò)血液途徑傳播，導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨髓炎的情況。如果患者出現(xiàn)了開(kāi)放性的骨折，
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-12 239次

• 骨髓炎怎樣確診
  患者出現(xiàn)了骨髓炎可以根據(jù)臨床表現(xiàn)，相關(guān)的輔助檢查以及血液檢查，可以進(jìn)行明確的診斷。第一，患者相關(guān)的臨床表現(xiàn)，有的患者會(huì)出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)39度到40度，肢體會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，出現(xiàn)明顯的壓痛，患者不愿活動(dòng)肢體。相關(guān)的血液檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的血常規(guī)、白細(xì)胞比較高，中性粒細(xì)胞比較高。第二，患者的輔助檢查主要是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 341次