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痿證中醫診斷

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醫生主講實錄

一、重視熱邪為患,把熱至經商,經脈失養作為本真的重要病機,以熱邪為患,概括為斑點發生的主因,具有重要的臨床意義,首先它明確一個基本的概念,那就是熱邪可以導致筋傷,只有去除熱邪,才可以保證精液不知枯竭,生化有源,萎癥可啟,其次,它給了施治者一個基本大法,不管面前的患者目前有沒有熱的表現,但熱的影響是時刻存在的,治療時不可不顧及,再次,熱作為一個全身性的表現,熱必然累及各個臟腑,治萎必須調理臟器,恢復正氣,方能起沉疴,扶正氣,這一理論充分體現了中醫整體觀念之特色。

二、重視環境因素,把濕熱輕盈脈絡不利作為一類常見病因,中醫認為人與自然是一個整體,外界環境可以直接影響到人體的生理平衡,如久居濕地,或涉水淋雨,質感失邪,肌腱不去,遇而生熱,輕盈經脈以致脈遲緩不用,發為萎癥,重視環境,治萎其臨床意義主要二,一是既然濕邪至外而來,注意改善環境,則對本癥預防,防止繼續發展有所裨益,二是濕邪治病的特點是纏綿難愈,治療中當利濕健脾,脾胃健旺運化失常,則是濕邪至去熱難復合,萎癥可愈,這類病癥多見于現代醫學的多發性神經炎等病。

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