這兩者都是累及單關(guān)節(jié)炎為主，起病都比較急，痛風(fēng)在發(fā)病前一般都有明顯的飲酒，進(jìn)食高嘌呤飲食等有發(fā)病史，疼痛都在午夜或者清晨突然起病，疼痛比較劇烈，累及關(guān)節(jié)以單側(cè)的第一跖趾關(guān)節(jié)最為常見，其余的指關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)也可受累，發(fā)作一般在數(shù)天或者兩周之內(nèi)，可以自行的緩解。
而反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎一般是在發(fā)病之前的近期一周到一個月左右時間有感染病史，發(fā)病以踝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)為主，一般也是非對稱性的，游走性，關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)紅腫熱痛，關(guān)鍵炎癥在數(shù)周之內(nèi)，可以緩解少數(shù)可以持續(xù)數(shù)月，到了數(shù)年。
除了關(guān)節(jié)的區(qū)別以外，痛風(fēng)患者可以有明顯的痛風(fēng)石樣改變或者跟腱，而反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎可以出現(xiàn)，肌腱附著點的炎癥，表現(xiàn)為拉長值以及足跟的跟腱，和筋膜附著點處的疼痛腫脹。
