骨髓瘤細胞所合成的異常免疫球蛋白及輕鏈與重鏈合成不平衡，因輕鏈產生過多使游離的輕量過剩，輕鏈能自由通過腎小球濾過膜，濃度超過近曲小管的重吸收能力時，可自尿中排除，即本周蛋白尿或輕鏈尿尿。當本周氏蛋白尿呈陽性時，多發生于多發性骨髓瘤。
對于多發性骨髓瘤的病人，進行飲食護理，即高熱量高蛋白，富含維生素易消化的飲食。腎功能不全的患者應給予低鈉、低蛋白飲食以減輕腎臟負擔，如有高尿酸血癥及高鈣血癥時，應鼓勵病人多飲水，以預防和減輕高鈣血癥和高尿酸血癥。
多發性骨髓瘤護理診斷
李博杰副主任醫師
朝陽市中心醫院 消化內科
2018-10-22 2064次
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多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。
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杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 8774次
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多發骨髓瘤多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 10294次
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多發性骨髓瘤的護理1.病情觀察：疼痛的特征及日常活動能力，有無尿潴留。?2.癥狀護理：對疼痛劇烈的病人，臥床休息，給予止痛劑。病理性骨折的病人，使用圍腰夾板固定，不要彎腰及做劇烈運動，在臥床期間進行被動肢體活動。環境清潔衛生，定期空氣消毒，限制探視，進行保護性隔離。做好口腔、會陰及肛門的護理。觀察病人有無發熱、感染伴隨癥狀及體征，鼓勵病人多飲水，警惕感染中毒性休克。作好預防感染的工作。3.出血的護理：明顯出血時臥床休息，待出血停止后逐漸增加活動。嚴密觀察出血部位、出血量、注意有無皮膚粘膜出血、淤斑、牙齦出血、鼻出血、嘔血、便血、血尿、女性病人月經是否過多，特別要觀察有無頭痛、嘔吐、視力模糊、意識障礙等顱內出血癥狀。應避免刺激性食物以及粗硬食物。語音時長 2:00”
李秀文
主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院
2018-10-06 2048次
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多發性骨髓瘤如何護理一，多發性骨髓瘤的病人盡量以休息為主，適當進行活動，過度限制身體能促進病人繼發感染和骨質疏松，但絕不可劇烈運動，避免負載過重，防止跌傷碰傷等。二，為防止病理性骨折，應給病人睡硬板床，忌用彈性床。三，飲食護理要給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，腎功能不全的患者要注意低鹽、低脂、優質蛋白飲食，以減輕腎臟負擔。如有高尿酸血癥及高鈣血癥時要鼓勵病人多飲水。四，對肢體活動不便的老年臥床病人要定時協助翻身、拍背。五，要進行口腔護理。六，疼痛護理，隨著病情進展骨痛癥狀難以緩解，可進行按摩以及藥物治療等以減輕癥狀。語音時長 1:53”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-17 2225次
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多發性骨髓瘤怎么診斷國際衛生組織（WHO）診斷MM標準（2001年） 1.主要標準。 （1）骨髓漿細胞增多（>30%）。 （2）組織活檢證實有漿細胞瘤。 （3）M-成分：血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL，尿本周蛋白>1g/24h。 2.次要標準。 （1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。 （2）M-成分存在但水平低于上述水平。 （3）有溶骨性病變。 （4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-05 2203次
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多發性骨髓瘤該怎么診斷診斷標準：1、骨髓中漿細胞大于15%并有原漿或幼漿細胞，或組織活檢證實為漿細胞瘤意見建議：2、血清單克隆免疫球蛋白（M蛋白）IgG大于35g/L；IgA大于20g/L；IgM大于15g/L；IgD大于2g/L；IgE大于2g/L；尿中單克隆免疫球蛋白（本周蛋白）大于1g/24h.3、廣泛骨質疏松。
趙敏蕾
副主任醫師麗水市中心醫院
2018-12-10 1802次
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多發性骨髓瘤護理問題對于多發性骨髓瘤會有疼痛的一些情況，疼痛的措施主要是評估病人疼痛的部位，并且給予正確的引導病人，對疼痛的性質進行定級，有利于制定適合病人的護理計劃，慢慢選擇一些非藥物性的因素或者是措施使疼痛進行緩解。比如說減少噪音和活動，室內的光線要柔和，可以采用身體舒適的體位，足夠的休息和睡眠，通過看電視聽廣播這
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 81次
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多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 4878次
