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• 腦栓塞為何導(dǎo)致腦出血

  腦栓塞之后，由于出現(xiàn)了缺血的改變，二氧化碳的蓄積、淤血，血管管壁的通透性增加，有可能出現(xiàn)了胃出血的表現(xiàn)。通透性增加以后，紅血球就有可能進(jìn)入血管之外，造成一個(gè)小的出血的病變，還可以形成一個(gè)小的血腫。所以由一個(gè)白色的血栓形成，變成一個(gè)紅色的血栓的過程。所以這個(gè)病理的過程，完全由于血管被阻塞、缺血、缺氧、水腫、二氧化碳蓄積，血管管壁的通透性增加造成的。所以這個(gè)治療起來，就很困難很麻煩，所以我們說腦栓塞也好，腦血栓形成也好，完全可以造成一個(gè)，先是一個(gè)梗塞，然后出現(xiàn)一個(gè)胃出血，這樣的一個(gè)病灶。這樣一個(gè)演變的過程，是一個(gè)病理發(fā)展的，病情發(fā)展的過程，所以它值得我們很好地重視，治療的及時(shí)就可以避免這種情況。

  

  01:34
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2392次

• 腦栓塞和腦出血怎么鑒別

  首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個(gè)疾病，都發(fā)病很急，會(huì)出現(xiàn)偏癱偏身感覺障礙，所以大家一定要給予鑒別，因?yàn)檫@兩種是治療方案完全不同的。簡(jiǎn)單給大家說一下鑒別要點(diǎn)：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生，有可能是在睡眠的時(shí)候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生，而且病情會(huì)逐漸進(jìn)展，常常是在數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到最明顯的癥狀，而且常常是意識(shí)是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生，所以在很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰期，而且比較嚴(yán)重的腦出血，常常會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個(gè)細(xì)微的區(qū)別：第一，發(fā)病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見，腦出血可能中老年比較多見；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，腦出血多的是在動(dòng)態(tài)的情況下發(fā)生的。當(dāng)然，如果有條件的做一個(gè)頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號(hào)或者是低密度信號(hào)，腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號(hào)。

  

  01:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-23 2193次

• 腦栓塞會(huì)導(dǎo)致腦出血嗎
  腦栓塞是因?yàn)樗ㄗ用撀鋵?dǎo)致腦血管堵塞引起，一般有房顫病史。腦栓塞本身不會(huì)引起腦出血但是腦栓塞以后，在急性期需要進(jìn)行溶栓和抗凝治療。而這些藥物存在副作用，其中一個(gè)最大的副作用就是容易誘發(fā)出血，所以在治療過程中是有可能出現(xiàn)腦出血。因此在腦栓塞的治療過程中一定要注意密切觀察病情，在出現(xiàn)病人劇烈頭疼、嘔吐或者是出現(xiàn)意識(shí)喪失、瞳孔散大需要及時(shí)的復(fù)查ct，看看有沒有腦出血存在。如果檢查有腦出血，要立刻停用融栓抗凝藥物治療，并且需要用一些止血藥物來預(yù)防進(jìn)一步的增多，同時(shí)還可以用一些消腫、脫水藥物，來降低顱內(nèi)的壓力。而如果檢查出血量比較大在30毫升以上，那是需要通過幾種手術(shù)來清除血腫，否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦干而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。在做完手術(shù)以后是需要繼續(xù)用藥物治療，這樣才有恢復(fù)的希望。
  語音時(shí)長 1:29”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 1471次

• 腦栓塞與腦出血
  都是屬于急性腦血管病，但兩者的發(fā)病原因不一樣，治療方法也是不同的。腦栓塞主要是因?yàn)樵谄渌牟课挥兴ㄗ?，栓子脫落后?dǎo)致腦血管的堵塞所致，其中最常見的是房顫。房顫可以導(dǎo)致心房?jī)?nèi)的栓子，可以隨著血流進(jìn)入腦的血管，導(dǎo)致出現(xiàn)腦血管的堵塞，從而引起腦栓塞。而腦出血主要是因?yàn)槟X血管的破裂所致，一般適于高血壓和腦動(dòng)脈硬化有關(guān)系。兩者都可以出現(xiàn)肢體偏癱、語言不清、飲水嗆咳，也可以出現(xiàn)昏迷的癥狀。不過在ct表現(xiàn)上是完全不一樣的，腦栓塞是表現(xiàn)為腦力低密度灶。一般是呈楔形或者三角形，主要是分布在堵塞血管所供應(yīng)的腦組織。而腦出血是存在腦內(nèi)的血腫，表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊影，周邊可以存在水腫帶。
  語音時(shí)長 1:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 1275次

• 腦出血會(huì)造成腦栓塞嗎
  腦出血會(huì)造成腦栓塞血管病是由動(dòng)脈硬化與血栓形成，在高血壓和情緒波動(dòng)下突發(fā)，腦出血治愈后應(yīng)繼續(xù)活血治療，徹底清除血腫與血栓，降低危害，預(yù)防加重與復(fù)發(fā)，及腦梗發(fā)生。若發(fā)病時(shí)間久，病灶已變性，功能改善比較難，需要控制原發(fā)病。
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1302次

• 腦栓塞會(huì)導(dǎo)致腦出血嗎
  腦栓塞本身不會(huì)導(dǎo)致腦出血的，但是腦栓塞以后需要進(jìn)行溶栓和抗凝治療，這些藥物存在副作用，其中一個(gè)主要的副作用就是容易誘發(fā)出血，所以在腦栓塞的治療過程中是可以出現(xiàn)腦出血的 治療中要注意密切觀察病情的變化，一旦出現(xiàn)病情的突然加重，比如頭疼劇烈頻繁嘔吐，需要及時(shí)的復(fù)查顱腦ct，看看有沒有腦出血存在。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 1402次

• 腦出血與腦栓塞ct區(qū)別
  腦栓塞的ct，表現(xiàn)為低密度，就是顏色偏黑。而腦出血，尤其是新鮮的腦出血，密度很高，也就是偏白色，二者是易于區(qū)別的，只是陳舊性腦出血表現(xiàn)為低密度，有時(shí)與腦血塞不容易區(qū)別，腦栓塞是因?yàn)槟X動(dòng)脈硬化形成斑塊。逐漸堵塞腦血管引起的疾病，腦出血是因?yàn)楦哐獕耗X血管畸形等原因引起的腦血管破裂，這種疾病很兇險(xiǎn)有生命危
  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-06-20 145次

• 腦血栓形成腦出血腦栓塞的區(qū)別
  首先說腦出血是顱內(nèi)的血管破裂所產(chǎn)生出血性癥狀，腦血栓和腦栓塞都是血管有堵塞物質(zhì)的出現(xiàn)所引起，所以腦出血和腦栓塞沒有什么區(qū)別。腦血栓是由于動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈內(nèi)膜炎以及血液黏稠度高導(dǎo)致的腦血管局部形成的血栓，堵塞血管引起的病癥，腦栓塞是血管其他部位的栓子，比如心臟病的附壁血栓，主動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等血栓呈動(dòng)脈
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 228次