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急性細菌性痢疾的典型腸道病變是什么

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醫生主講實錄

急性細菌性痢疾是由志賀菌引起的常見急性腸道傳染病,以結腸黏膜化膿性潰瘍為主要病變,以發熱,腹瀉,腹痛,里急后重,黏液膿血便為主要的臨床表現,可以伴有全身毒血癥狀,嚴重的患者還可以有感染性休克或者是中毒性腦病。

急性細菌性痢疾腸道的改變,在結腸鏡下可以見到急性期黏膜彌漫性充血,水腫伴有大量的滲出淺表潰瘍,偶爾有假性黏膜的形成。慢性期腸黏膜呈顆粒狀,可以有潰瘍或者是息肉形成。

病變部位刮取分泌物做培養可以提高病原的檢出率,如果做鋇劑灌腸可以顯示慢性期腸道痙攣,動力改變,結腸道消失,腸道狹窄,腸黏膜增厚或節段性的改變。

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