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• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 7634次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養視神經的藥物，比如說我們包括，就是營養支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養神經的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 8511次

• 激光治青光眼怎么治療
  激光治療青光眼，一般來說就是進行激光虹膜打孔手術，激光房角切開手術，激光小梁切除手術，而做這些治療的原理都是一樣的，就是打開房水的引流通道，使房水能夠順利的引流出去，這樣就能避免房水的積聚，出現了眼壓增高，能夠有效的降低眼壓，能夠有效地控制青光眼病情的發展?，F在激光手術用的是非常多的，效果非常的好，而且對眼睛的損傷也非常的小，所以如果需要用激光手術治療青光眼，一定要盡快進行，不要耽誤了最佳治療時機，做完手術之后還需要用一下消炎的眼藥水以及眼藥膏，避免出現眼內的炎癥反應，還需要定期去醫院復查，看看眼壓的具體情況，即使是做了手術，也是需要定期復查的。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-04-05 2145次

• 激光治療青光眼
  激光治療青光眼，這是青光眼治療的一大進步，激光虹膜打孔代替了虹膜周切術，激光小梁成形術，為開角型青光眼的治療提供了一種手段，使大量病人避免了手術治療。小梁切除術經多種改良，尤其是濾過手術術后，服用鏈霉素等藥物，減少了濾過通道疤痕形成，手術效果大有提高。濾過手術聯合白內障摘除及人工晶體移植，獲得了很好的臨床療效，以在濾過手術時，同時進行白內障超聲乳化術，使藥物不能控制的，青光眼又有白內障的患者得到了全面的治療，虹膜下植入引流管為晚期復雜性青光眼的治療，提供了一種治療手段。近年來抗青光眼的藥物迅速增加，如β腎上腺受體阻滯劑，美開朗，貝特舒，貝他根，腎上腺素藥保目寧等，醫生可據病人全身情況，將眼壓機理及藥物協同作用，來選擇合適的有效的抗青光眼藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:41”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-20 4866次

• 青光眼怎么治療
  病情分析：青光眼主要通過藥物治療和手術治療來改善病情，發病早期以藥物治療為主，例如可以點鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液等，如果病情進展至中晚期或者藥物控制眼壓效果不好，就應該考慮手術，例如做復合式小梁切除術等。意見建議：建議患者平時生活中養成良好的行為習慣方式來盡量預防青光眼發生，例如，不要情緒激動，不要長時間的在照明不充分的環境中用眼等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-01-05 602次

• 青光眼怎么治療
  病情分析：青光眼主要通過藥物和手術進行治療。急性閉角性青光眼發作后需要應用縮瞳劑，比如毛果蕓香堿滴眼液。還需要應用降眼壓藥物，比如β受體阻滯劑，碳酸苷酶抑制劑等等。眼壓下降之后需要進行抗青光眼手術治療，比如小梁切除術。意見建議：建議在應用毛果蕓香堿滴眼液治療急性閉角型青光眼發作時，在應用的初期需要頻繁滴眼，最開始時可以間隔5分鐘滴眼一次，應用三次之后，逐漸增加滴眼的間隔時間，當瞳孔縮小之后，維持在每天4次滴眼。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-24 1802次

• 激光治青光眼怎么治療
  激光治療青光眼，一般來說就是進行激光虹膜打孔手術，激光房角切開手術，激光小梁切除手術，而做這些治療的原理都是一樣的，就是打開房水的引流通道，使房水能夠順利的引流出去，這樣就能避免房水的積聚，出現了眼壓增高，能夠有效的降低眼壓，能夠有效地控制青光眼病情的發展?，F在激光手術用的是非常多的，效果非常的好，
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 222次

• 青光眼怎么治療
  青光眼的治療通常選擇藥物、激光和手術治療。大多數青光眼患者在剛被確診時，都需要進行藥物治療。根據青光眼類型不同，選擇不同的藥物進行治療，例如急性閉角型青光眼多用局部頻滴縮瞳劑（如毛果蕓香堿、乙酰膽堿、卡巴膽堿等）聯合β-腎上腺能受體阻滯劑（比索洛爾、普萘洛爾等）點眼。病情較嚴重的患者在應用藥物控制眼
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-06 1753次