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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性腎盂腎炎是孕婦最常見的泌尿系的合并癥,多發(fā)生于懷孕晚期,多是因為上行型感染所致的,主要的致病菌為大腸桿菌。

對于孕婦急性腎炎的治療原則同非孕期,但抗生素選擇方面,既要保證療效又要保護(hù)孕婦及胎兒安全,首選的藥物為頭孢菌素或半合成廣譜青霉素類,對胎兒有損傷和毒性的藥物,如四環(huán)素可以引起孕婦藥物性肝炎,抑制胎兒骨髓發(fā)育,為孕婦禁用藥,氨基糖甙類有神經(jīng)毒性,不宜使用。

磺胺類藥物,可以引起新生兒高膽紅素血癥及溶血性疾病,并有胎兒畸形可能,所以針對孕婦急性腎盂腎炎,應(yīng)該治療時間為兩周,同時在急性期要多飲水,勤排尿,清淡飲食。

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