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• 前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  前列腺癌的微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)還是小于開放的前列腺癌手術(shù)的。所有手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，微創(chuàng)手術(shù)其實(shí)相對來講，由于手術(shù)器械更精密，然后屏幕有放大作用，對于前列腺的解剖更清楚，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會略小于開放性前列腺癌的治療。一個(gè)外科醫(yī)生的培養(yǎng)是很漫長的，要經(jīng)過開放手術(shù)的培養(yǎng)，還要經(jīng)過腹腔鏡手術(shù)的培養(yǎng)，相對培養(yǎng)周期要比原來又增加了一倍。原來基本上泌尿外科醫(yī)生能做前列腺癌的手術(shù)，從他畢業(yè)以后到他能夠做這手術(shù)，基本上要15年時(shí)間。現(xiàn)在加上腹腔鏡手術(shù)培養(yǎng)，基本上要20年時(shí)間，他可能才能完全的掌握這個(gè)手術(shù)技巧。所以手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與開放性手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相類似，但并沒有增高，而是減輕了，但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是有的。

  

  01:49
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-13 2766次

• 前列腺癌分期

  前列腺癌的分期，是專業(yè)的一種提法，我們主要是根據(jù)世界衛(wèi)生組織的，TNM這樣一種分類的方法。T主要是原發(fā)病灶的大小，和累犯的程度，N主要是局部淋巴結(jié)，或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，M主要是根據(jù)有沒有其他器官，或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶去判斷。也就是根據(jù)是不是局部病灶，有沒有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，去判斷它的臨床的分期。在臨床上我們通俗一點(diǎn)叫，就是指的前列腺癌，要按早期的前列腺癌，和晚期的前列腺癌進(jìn)行去判斷。在早期里邊，我們又一般常用，局部早期和局部進(jìn)展期，等等這樣一些叫法。

  

  01:22
  張國輝 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-11-28 13974次

• 前列腺癌手術(shù)微創(chuàng)
  對于前列腺癌手術(shù)微創(chuàng)，就是腹腔鏡前列腺癌根治手術(shù)或者機(jī)器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)，前列腺癌根治術(shù)對于局限性前列腺癌是最有效的治療方法，可以達(dá)到治愈，應(yīng)該掌握手術(shù)適應(yīng)癥，在臨床T1、T2c期推薦行根治手術(shù)，對于T3a期，建議可以考慮根治手術(shù)，推薦手術(shù)后應(yīng)該進(jìn)行輔助內(nèi)分泌治療或者輔助放療。對于T3b到T4期應(yīng)該確診腫瘤沒有侵犯尿道括約肌，或者盆壁沒有固定，腫瘤體積比較小，可以考慮根治術(shù)并輔助綜合治療，對于患者身體狀況好，沒有明顯的心肺疾病，根治手術(shù)是最佳選擇，根治手術(shù)應(yīng)該切除完整的前列腺、雙側(cè)的精囊、雙側(cè)的輸卵管壺腹以及膀胱頸，并且做盆腔淋巴結(jié)清掃。
  語音時(shí)長 1:45”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-10-21 2857次

• 前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)時(shí)間
  對于前列腺癌微創(chuàng)治療是一種必然的趨勢，微創(chuàng)治療它具有手術(shù)中出血少，手術(shù)效果非常好，創(chuàng)傷非常小，并且在直視下更容易分離腺體與周圍的粘連。對于微創(chuàng)手術(shù)時(shí)間長短，與不同醫(yī)院、不同水平的醫(yī)生有很大的關(guān)系。一般微創(chuàng)治療前列腺癌，三個(gè)小時(shí)內(nèi)都是正常的現(xiàn)象。對于很多水平很高的醫(yī)生可能兩個(gè)半小時(shí)就可以結(jié)束，對于一般的基層醫(yī)院可能手術(shù)需要五到六個(gè)小時(shí)。大家不能以手術(shù)的時(shí)間評估效果的好壞，只有在有效的時(shí)間內(nèi)切除前列腺，減少出血，手術(shù)后恢復(fù)效果好，才是判斷的標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時(shí)長 1:21”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-10-25 3283次

• 前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，比如出現(xiàn)周圍組織器官損傷，像直腸損傷，也可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)性功能障礙，尿失禁等并發(fā)癥出現(xiàn)。意見建議：前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)后的患者建議要注意保持傷口的清潔和干燥，另外要以清淡的食物為主，適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，對促進(jìn)患者術(shù)后的恢復(fù)可能會有積極的幫助作用。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 1502次

• 前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢
  病情分析：前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢包括：手術(shù)創(chuàng)傷和體表切口小，術(shù)后恢復(fù)較快；腹腔鏡手術(shù)尤其是機(jī)器人輔助的操作情況下，可以清晰顯露盆底深處的解剖結(jié)構(gòu)，相對于開放手術(shù)，不僅操作方便，更有利于減少出血，保護(hù)神經(jīng)血管束，吻合對位良好，對于術(shù)后的性功能保護(hù)和尿控改善都非常有利。意見建議：建議前列腺癌患者術(shù)前充分檢查評估病情，適合手術(shù)的患者首選腹腔鏡尤其是機(jī)器人輔助下實(shí)施手術(shù)。術(shù)后早期恢復(fù)進(jìn)食和活動能夠促進(jìn)恢復(fù)，定期復(fù)查psa和核磁共振。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-07-26 1601次

• 前列腺癌手術(shù)切除
  前列腺癌手術(shù)切除是一種非常值得推薦的方法，對于局限性前列腺癌推薦手術(shù)切除可以達(dá)到有效的治愈。手術(shù)方式包括有三種：第一種就是傳統(tǒng)的開放性經(jīng)會陰，經(jīng)恥骨后前列腺而根治術(shù)。第二種就是腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。第三種就是機(jī)器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。對于前列腺癌根治手術(shù)，建議大家應(yīng)該采取嚴(yán)格的手術(shù)指征，對于T
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 684次

• 前列腺癌做去勢手術(shù)
  前列腺癌的去勢手術(shù)包括：一，雙側(cè)的睪丸切除術(shù)，如果患者的病情并不是很嚴(yán)重，可以單單的行睪丸切除手術(shù)，而且副作用比較小。二，是根治性的前列腺切除術(shù)，手術(shù)的范圍比較大，一般包括前列腺的腺體以及前列腺的包膜。三，是擴(kuò)大的根性前列腺切除術(shù)，這個(gè)主要是采用技術(shù)運(yùn)用于高頻電刀對局部治療進(jìn)行廣泛的切除，通過三種的
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 408次