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膝關節置換術后哪些人容易發生感染

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醫生主講實錄

人工膝關節置換術后的感染問題越來越受到醫生、患者的關注。在醫院,醫生從手術前的防護到手術中的無菌操作都是非常嚴格的進行把控,力求把感染率降到最低。目前,國際上人工膝關節置換術后感染發生率為1%。

雖然感染率下降明顯,但也只是一個概率,對于具體某個患者而言,要么感染,要么沒感染,是0和1的問題。哪些人在膝關節置換術后容易發生感染呢?

第一,抵抗力弱的患者。當患者全身免疫能力比較差,抵抗力比較弱時,一旦細菌進入機體就毫無“還手之力”,抵抗不住這些細菌的攻擊就十分容易出現感染。這種情況比較少見。

第二,手術過程中身體其他部位存在感染的患者。這種情況屬于患者自身抵抗力還不錯,但是面對大舉進攻的細菌部隊,感染的風險還是比較高的。例如,患者手術前有潰瘍,手術時就容易感染。因此在進行膝關節置換術前,要先消滅這些炎癥細菌。

第三,體質屬于容易被感染的患者。這種情況屬于自身抵抗力雖然好,但患者的體質很容易讓細菌繁殖壯大。最常見的就是糖尿病患者,由于糖尿病患者體內血糖濃度高,這些血糖對于細菌而言,是重要的營養品。因此,糖尿病患者如果沒有很好的控制血糖,也十分容易發生感染。

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