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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7337次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結(jié)合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-09 6783次

• 子宮內(nèi)膜息肉一定要做手術(shù)嗎
  子宮內(nèi)膜息肉并不是一定要做手術(shù)的，如果子宮內(nèi)膜息肉體積比較小，沒有引起任何的臨床癥狀，也可以暫時不治療，定期做B超檢查就可以。如果子宮內(nèi)膜息肉逐漸增大，引起臨床癥狀，比如影響懷孕，使受孕率下降，甚至造成不孕，或者導致月經(jīng)淋漓不盡，不規(guī)則陰道流血或者檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉生長迅速，有惡變的傾向，就一定要做手術(shù)。可以通過宮腔鏡手術(shù)，切除子宮內(nèi)膜息肉，切除的組織物還需要做病理檢查，明確診斷。后續(xù)還需要口服藥物，降低子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生率。
  語音時長 01:13”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院

  2020-03-26 22312次

• 宮頸內(nèi)膜息肉一定要做手術(shù)嗎
  應(yīng)該是子宮內(nèi)膜息肉吧，子宮內(nèi)膜息肉是不一定要手術(shù)的。如果息肉比較小，小于1公分，而且平時沒有月經(jīng)量增多、或者是月經(jīng)干凈后又有褐色分泌物這種癥狀的話，是一般不需要手術(shù)的。因為比較小的息肉有可能會隨著月經(jīng)血一起脫落出來，這種情況也可以進行藥物保守治療。例如吃短效口服避孕藥優(yōu)思明優(yōu)思悅，或者是吃黃體酮，地屈孕酮等都可以。但是如果息肉比較大，大于1.5公分或者是2公分，或者是長在宮角部或者宮腔下段一直脫出宮頸管，并且伴隨著一些陰道異常出血、子宮異常出血的癥狀的話，這種情況是建議手術(shù)的。另外的話，如果息肉影響了懷孕的話，也建議手術(shù)。
  語音時長 01:18”
  王璐 主治醫(yī)師江西省婦幼保健院

  2019-04-12 4197次

• 宮頸內(nèi)膜息肉一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：宮頸息肉是長在宮頸口，子宮內(nèi)膜息肉是在宮腔內(nèi)，宮頸息肉會引起接觸性出血，宮腔內(nèi)息肉會引起不規(guī)則出血，所以這兩個地方息肉都需要手術(shù)治療。意見建議：宮頸息肉可以摘除，這個不是很大的手術(shù)，宮腔內(nèi)息肉需要宮腔鏡下手術(shù)，也可以刮宮手術(shù)，不管是哪種情況都需要病理檢查，而且宮頸息肉摘除之后還需要宮頸篩查看看，有沒有宮頸上皮內(nèi)瘤變。
  張春艷 主任醫(yī)師淮安市婦幼保健院

  2019-03-08 3103次

• 子宮內(nèi)膜息肉需要做手術(shù)嗎
  病情分析：如果子宮內(nèi)膜息肉不大，而且暫時沒有生育要求，而且月經(jīng)異常的癥狀不明顯，可以暫時不用手術(shù)。意見建議：但若是月經(jīng)老是淋漓不盡或月經(jīng)量多，甚至引起繼發(fā)性貧血，或者是不孕超過一年以上需要考慮行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)，并注意術(shù)后輔助藥物治療，以降低復發(fā)幾率。
  董泗霞 主治醫(yī)師臨沂市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-06-03 2001次

• 多發(fā)子宮內(nèi)膜息肉一定要做手術(shù)嗎
  多發(fā)子宮內(nèi)膜息肉是否一定要做手術(shù)可以根據(jù)病情判斷，如果沒有出現(xiàn)明顯癥狀，且息肉體積較小，通常不一定要做手術(shù)。如果出現(xiàn)不適癥狀或者息肉體積較大，通常一定要做手術(shù)，此時要選擇正規(guī)醫(yī)院就診。多發(fā)子宮內(nèi)膜息肉是指子宮內(nèi)膜部位出現(xiàn)了兩個或兩個以上的息肉樣病變，發(fā)病原因和雌激素水平過高、炎癥刺激有關(guān)。如果患者并
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-07-15 0次

• 子宮內(nèi)膜息肉一定要做嗎
  子宮內(nèi)膜息肉是否需要做手術(shù)清除，需要到醫(yī)院做明確檢查。如果息肉直徑小于一厘米，且患者沒有明顯癥狀，可暫時觀察，不給予進一步治療。對于體積較大有癥狀或有癌變可能的息肉，醫(yī)生會建議做手術(shù)，一般推薦宮腔鏡下進行手術(shù)。子宮息肉需要及時的到醫(yī)院進行檢
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-08-05 0次