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臨時心臟起博的操作注意事項

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醫(yī)生主講實錄

1、鎖骨下靜脈穿刺時,如果誤穿鎖骨下動脈,一般只需將穿刺針拔出并壓迫穿刺部位五分鐘左右即可,但切勿送入擴(kuò)張管或鞘管,所以應(yīng)當(dāng)在有x透視的情況下進(jìn)行操作。在送入鞘管之前,應(yīng)該透視確認(rèn)鋼絲已經(jīng)下達(dá)下腔靜脈,若鞘管已誤送入動脈則絕對不能拔出,需請胸外科醫(yī)生處理。

也有報道,在鞘管誤入鎖骨下動脈以后,通過采用不斷移小號血管鞘置換,例如,依次使用6f、5f、4f鞘管兩幅與局部壓迫和止血劑,成功避免了大出血的病例。

2、結(jié)束操作之前,應(yīng)常規(guī)透視胸部,檢查是否有氣胸或血胸,另外,再一次確認(rèn)電極位置良好。

以上內(nèi)容僅供參考

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