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妙手醫生精選

血液濾過的適應癥

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醫生主講實錄

血液濾過是指在血液凈化過程中不使用透析液,而是在血管通路中持續補充一定量的置換液與血液充分混合,再以相同的速度進行超濾,以達到清除體內過多的水和毒素的目的。與血液透析相比它具有對血流動力學影響小,中分子物質清除率高等優點。適應癥有以下8點:

1,高血容量所致心力衰竭,急性肺水腫。

2,高腎素型頑固性高血壓。

3,嚴重水電解質紊亂,酸堿失衡,嚴重代謝性酸中毒,嚴重代謝性堿中毒,高鈉或低鈉血癥,嚴重的高血鉀和低血鉀等。

4,藥物中毒或毒物中毒,尤其是與多種藥物和毒物復合中毒。

5,尿毒癥性心包炎、皮膚瘙癢、周圍神經病變等中分子毒素所致的癥狀。

6,慢性腎衰。

7,感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、多臟器功能衰竭。

8,昏迷肝腎綜合征等,它的絕對禁忌癥是腦出血伴顱壓升高,頑固性休克對升壓藥物反應者。

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