三環類抗抑郁藥，比方說丙米嗪，對老年期焦慮障礙有效，但是這類藥物具有比較大的抗膽堿能和抗腎上腺素能特性，會引起直立性低血壓，一般不推薦老年人使用。
新一代的抗抑郁藥，主要是五羥色胺作用機制的，像選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭等等。也有五羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝入抑制劑文拉法辛，作用譜比較廣，副作用比較輕，已經逐漸被用作老年期焦慮障礙的治療，并且具有良好的療效。新型抗抑郁藥米氮平也能夠明顯的改善老年期患者的焦慮和抑郁，也可以用作老年焦慮障礙的治療。
抗抑郁藥治療老年期焦慮障礙
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-10-23 2104次
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抗抑郁藥有哪些抑郁癥的病人的治療，藥物治療是一個非常重要的手段，有些抑郁癥的病人，輕度的病人，可以通過行為認知療法，和一些心理治療，會得到緩解，但對于大多數的抑郁癥的病人來說，通常是需要用藥物來治療的，那么藥物治療的選擇其實很多種，藥物治療可以有很多種選擇，不同的病人的類型，可能選擇的藥物也是不一樣的，具體用什么藥物呢，我們說抑郁癥的藥物都是處方藥，都是由專業醫生來對病人進行評估，根據病人的疾病的特點，嚴重的程度以及病人的表現來選用他最適宜的藥物，因此如果是抑郁癥的病人，需要用藥物治療的話，一定是找專業的醫生，來出具一個合理的治療方案，給予一些正確的治療，而不能自己隨意的用藥，隨意的停藥或隨意的減藥。
01:32
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-10-22 46579次
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抗抑郁藥有哪些？抗抑郁癥的藥物主要有非選擇項性五羥色胺再攝取抑制劑丙咪嗪、多塞平等，選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑地西帕明等，單胺氧化酶抑制劑托洛沙酮等，但是目前最常用的抗抑郁藥物是五羥色胺再攝取抑制劑，它能提高腦內五羥色胺神經的功能，臨床上比較常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等，每種藥物各有所長，如氟西汀對進食障礙和動力不足效果顯著；舍曲林適合老年患者，尤其是伴有心血管疾病的抑郁癥患者，也是兒童抑郁癥的首選藥。西酞普蘭適合老年患者，伴有軀體疾病的抑郁癥以及焦慮比較明顯的患者，而且藥物不良反應比較小，藥物之間相互作用安全性高。在服用抗抑郁藥物的時候一定要足量足療程服藥，一個療程至少是3個月，不可隨便停藥，才可有效鞏固治療。
01:48
朱潔
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-08-02 5976次
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老年期抑郁癥和老年期焦慮障礙老年期抑郁癥是持續的情緒低落、悲傷、失望、興趣下降、無樂趣為主要特征，常常伴隨心煩意亂、緊張不安、體重下降、周身不適等具體癥狀，嚴重的抑郁癥患者會出現自責絕望，甚至會出現自殺的念頭。老年期焦慮癥患者往往表現是緊張、煩惱易怒、恐懼不安以及一些自主神經功能的癥狀，如頭暈、胸悶、心悸、呼吸急促、疼痛出汗、潮紅、口干等等，以焦慮癥狀為主，過度擔心是焦慮癥狀的核心。抑郁和焦慮往往是共并存在的，相伴而生，兩者都有失眠、早醒、記憶力和注意力減退、沒有食欲、胃腸功能紊亂等等。嚴重的會嚴重影響患者的日常生活和工作，影響人際關系和家庭生活，大約有60%的重度抑郁癥患者終生合并有焦慮障礙。在老年患者當中特別是患有心血管疾病的老人常常會有抑郁和焦慮的癥狀，癥狀時輕時重，有時候兩種癥狀會交替出現。語音時長 1:41”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-11-01 1951次
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老年期抑郁障礙怎么治療治療老年期抑郁癥首選的是選擇性五羥色胺再攝取抑制類的藥物，比方說舍曲林，西酞普蘭，艾司西酞普蘭等等。除了抗抑郁療效比較肯定，不良反應少，它的一個最大的優點就在于它的一個抗膽堿能和心血管不良反應比較輕微，老年患者容易耐受，可以長期的一個維持治療。五羥色胺和去甲腎上腺素，雙通道在攝取抑制劑類藥物也可以用于老年抑郁障礙的患者治療，代表藥物如布羅西丁，文拉法辛，它的一個不足之處就在于高劑量的時候可以引起血壓的升高，在使用的時候需要逐步的增加劑量，并且注意監測血壓改變。α類藥物米氮平，能夠顯著改善睡眠質量，適用于伴有失眠焦慮癥狀的老年抑郁障礙的患者，應該慎用三環抗抑郁藥，這類藥物有明顯的抗膽堿能作用以及對心臟的一個毒性作用，而且與其它的藥物作用比較多，不良反應也比較嚴重。目前來說對于老年人聯合用藥的一些相關證據還不是很充分，可結合個體情況慎重的選用，對難治性的老年性抑郁癥患者可以優先考慮，像可以選用一些小劑量聯合應用的第二代抗精神類藥物，就是比方說利培酮，喹硫平，阿立哌唑等等，但是應該注意監測肝腎功能，以及血糖血脂的指標，同時注意藥物間的相互作用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 2:24”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-09-19 1945次
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老年期抑郁障礙對生活有什么影響病情分析：老年人的抑郁在生活中還是非常多見的，跟老年人有慢性病有關系。意見建議：老年期的抑郁會導致老年人情緒低落，脾氣暴躁，與人溝通出現障礙，人際關系變得非常差。從而引起患者失眠，容易患胃腸道疾病，高血壓。原來有糖尿病及高血壓的患者原有疾病會出現加重。長期的抑郁障礙會導致患者免疫力下降，容易發生感冒，肺炎，泌尿系感染，帶狀皰疹等疾病。
袁紅娟
副主任醫師天津市第一中心醫院
2019-03-31 1201次
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老年期癡呆吃什么藥病情分析：對于老年癡呆，臨床上經常使用膽堿酯酶抑制劑，比如可以使用多奈哌齊等藥物。也有患者可以使用谷氨酸受體拮抗劑，比如美金剛，可以配合使用奧拉西坦等藥物，起到保護腦細胞的作用。意見建議：建議對老年癡呆的患者要加強護理，不要讓患者獨自外出，防止患者發生迷路等現象。要注意讓患者多接觸新事物，增加大腦的知識儲備，延緩疾病的進展。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2021-07-21 1402次
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為何老年期焦慮障礙識到率低?焦慮障礙是一種容易和軀體疾病相混淆的精神障礙，患者一般應該在發病時間就到綜合醫院去就診，按照軀體疾病進行查治。因為老年期焦慮障礙識別率低、誤診率高、誤診的時間又比較長，是比較普遍的，使得一些原本比較容易治療的疾病變得難治起來。有研究發現大約三分之一到二分之一的老年住院患者有嚴重的焦慮癥狀，然而只有
李蓉蓉
主治醫師上海市精神衛生中心
2022-04-08 30次
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老年期焦慮障礙有哪些臨床表現第一點，焦慮障礙，是老年期的常見病，主要是老年人擔心失去控制和期待危險，或者是不幸的到來，伴有緊張不安，注意力集中困難，記憶力差，精神無法松弛等。具體的表現是主觀感受上，患者感到恐懼，害怕，或者是對未來可能發生的一些事情，難以預料的危險或者是不幸的事件經常的擔心，甚至會出現怕失去控制而發瘋，或者是會
李蓉蓉
主治醫師上海市精神衛生中心
2022-04-08 662次
