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• 如何預(yù)防冠心病的發(fā)生

  預(yù)防冠心病，就要注意健康的生活方式，低鹽低脂，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，我們要有一種良好的情緒。因?yàn)槿说募膊〉陌l(fā)生，跟人的心理也是相關(guān)的，如果有一些急躁型的性格，可能容易出現(xiàn)冠心病的發(fā)生。在這種保養(yǎng)上來看，我們還是要注重自我情緒的調(diào)整，其次有一定危險(xiǎn)因素，或者一些基因遺傳背景的，這部分人群，對(duì)一些危險(xiǎn)因素的控制，可能更需要加強(qiáng)。

  

  01:00
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 2404次

• 怎樣預(yù)防冠心病的發(fā)生

  我們首先知道，冠心病的源頭是怎么來的？源頭是不健康的生活方式，中間環(huán)節(jié)是危險(xiǎn)因素。由于不健康生活方式，大家看，現(xiàn)在大家天天看手機(jī)，上網(wǎng)，看電腦，運(yùn)動(dòng)越來越少，吃得不健康，過度疲勞，熬夜，吸煙，喝酒，應(yīng)酬，精神壓力增大，所以我想，這些不健康生活方式是源頭。那么接著就是我們知道，在這種不健康生活方式影響下，人們就開始出現(xiàn)血壓高了，血糖高了，膽固醇高了，血脂異常了，這里邊很重要一個(gè)環(huán)節(jié)就是肥胖。接著糖尿病也出來了，包括吸煙，五大危險(xiǎn)因素，高血壓，糖尿病，高膽固醇血癥，吸煙，肥胖這些危險(xiǎn)因素。所以大家了解了它的來源，就知道了防控措施。我認(rèn)為就是，第一，要從根上做起，要刨根問底，就是要改變不健康的生活方式，管住嘴，邁開腿，零吸煙，多喝水，好心態(tài)，莫貪杯，睡眠足，不過累，樂助人，心靈美，家和睦，壽百歲，把生活方式要調(diào)整好。第二就是控制危險(xiǎn)因素，血壓高了可能需要用降壓藥。血糖高了必要的時(shí)候，也可能需用一些降糖的藥物，血脂異常，比如他汀，還有更新的一些降膽固醇的藥物。但我想現(xiàn)在大家要注意一點(diǎn)，我們現(xiàn)在往往有了高血壓，有了糖尿病，有了血脂異常，大家有的開始用藥了，但尤其是特別是中青年人，他抵制用藥。他覺得高血壓藥，一旦用上就停不了，有這種顧慮，我覺得現(xiàn)在高血壓它很多用藥，是非常安全的，不需要這個(gè)顧慮。但另一方面，有些人就是單純靠藥，忽略了改變生活方式，總覺得改變生活方式很困難，吸煙這點(diǎn)嗜好沒有，人活著沒意思，所以我覺得如果大家，不去好好改變生活方式，管住嘴，邁開腿，來實(shí)現(xiàn)健康體重，不把煙戒掉，不把酒嚴(yán)格限住，只靠用降壓藥，降糖藥，結(jié)果什么呢？藥是劑量越用越大，種類越來越多，副作用越來越大，成本越來越高。而且單靠藥物，我作為行醫(yī)這么多年的醫(yī)生，我想勸大家單靠藥物還真靠不住，沒藥物不行，但是單靠藥物也是靠不住的，一定要兩手抓，兩手都要硬，要認(rèn)真地改變不良的生活習(xí)慣和生活方式，同時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，逐漸學(xué)會(huì)自己用好藥物。我發(fā)現(xiàn)很多我管理的患者，通過改變了生活方式，管住嘴，邁開腿，把煙酒管好了，體重正常了，藥越吃越少，所以這樣我覺得，用更低的劑量，更少的藥物，把血糖，血壓管控得更好，我想這才是長(zhǎng)治久安，更值得我們患者，去追求的一個(gè)治療方式。

  

  04:02
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 3236次

• 冠心病患者發(fā)生左心衰
  心力衰竭并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，是心臟疾病發(fā)展的周末階段。其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以左心衰竭開始的，首先表現(xiàn)為肺循環(huán)瘀血，而左心衰竭是指因?yàn)槟撤N原因在短時(shí)間內(nèi)使心肌收縮力明顯降低或者心臟負(fù)荷明顯增加，導(dǎo)致心排血量急劇下降，肺循環(huán)壓力急劇上升而引起的臨床綜合征。臨床表現(xiàn)為急性肺水腫，嚴(yán)重呼吸困難，發(fā)紺，咳粉紅色泡沫樣痰，病情危急可迅速發(fā)生心源性休克昏迷，而導(dǎo)致死亡的現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 1837次

• 左心衰合并冠心病
  左心衰合并冠心病的患者，對(duì)于冠心病主要還是要控制危險(xiǎn)因素，包括控制高血壓，高血脂，高血糖，限制食鹽，增加體育活動(dòng)保持平和樂觀的心態(tài)，盡可能的去延緩冠心病的發(fā)生和進(jìn)展，這是預(yù)防心衰最積極的方法。心衰發(fā)展不同階段的病人用藥也是不一樣的，要因人而異，對(duì)于心衰的病人治療通常選用的是利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如果早期病人病情比較嚴(yán)重或者是心衰的癥狀比較明顯是要合并使用洋地黃類正性肌力藥物當(dāng)使用上述三類藥物，病情得以控制和穩(wěn)定后才能夠家用β受體阻滯劑，長(zhǎng)期改善病人的癥狀和預(yù)后，具體用藥要結(jié)合癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 1513次

• 冠心病左心衰竭可引起干咳嗎
  病情分析：冠心病、左心衰竭也可以引起干咳的癥狀。冠心病的患者，病情比較嚴(yán)重，會(huì)發(fā)展為心力衰竭。左心衰竭的患者往往會(huì)出現(xiàn)咳嗽，呼吸困難，不及時(shí)治療還有可能會(huì)出現(xiàn)心源性休克。意見建議：心力衰竭的患者要應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，如地高辛，改善心臟功能。應(yīng)用利尿藥物，如呋塞米減輕心臟負(fù)荷。冠心病的患者還需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療。應(yīng)該要注意休息，避免勞累。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-14 1001次

• 怎樣糾正冠心病心衰
  病情分析：冠心病的患者，如果出現(xiàn)心肌梗死后心衰，主要的治療方法是介入治療。介入治療可以將堵塞的冠狀動(dòng)脈打開，挽救瀕死的心肌細(xì)胞，最大限度的改善心功能。意見建議：冠心病心肌梗死后心衰，可以進(jìn)行主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)治療，也是一種介入的治療辦法，有很好的效果。另外，應(yīng)該臥床休息，降低心臟的負(fù)擔(dān)。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 1301次

• 冠心病發(fā)生左心衰
  冠心病會(huì)發(fā)生左心衰的現(xiàn)象，因?yàn)楣谛牟》譃槲宕箢悾渲幸活惏ㄈ毖孕牧λソ摺６牧λソ撸⒉皇且粋€(gè)獨(dú)立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展的終末階段，絕大多數(shù)的心力衰竭都是以左心衰竭開始。首先，表現(xiàn)為肺循環(huán)瘀血的現(xiàn)象，心力衰竭是一個(gè)綜合癥，它是有癥狀的心功能不全是心血管疾病的終末狀態(tài)。心衰由于心臟的收縮功能或者
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 72次

• 冠心病為什么會(huì)發(fā)生左心衰竭
  冠心病患者會(huì)發(fā)生左心衰竭可能是心肌缺血導(dǎo)致的，也可能是心肌梗死導(dǎo)致的。1、心肌缺血：冠心病患者會(huì)發(fā)生左心衰竭，一般跟心肌缺血的面積和心肌缺血的位置有很大關(guān)系，如果是左主干狹窄嚴(yán)重導(dǎo)致左心室供血不足，可能就會(huì)引起左心衰竭。2、心肌梗死：冠心病患者動(dòng)脈粥樣硬化比較嚴(yán)重，發(fā)生了心肌梗死，而且以前壁心肌梗死
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 38次