對于腰椎管狹窄的病人，如果同時伴有椎體的不穩定情況，特別是在行腰部的過屈過伸，拍片時如果有椎體的前移或者是后移的情況，說明有椎體的不穩定，這種情況就需要在擴大椎管的同時，行椎間植骨內固定的治療，而這種內固定主要是應用釘棒系統固定上下的椎體，以使不穩定的椎體與上下位的椎體形成融合的情況，以促使椎體的穩定。
如果說不行，椎體的椎間植骨內固定手術，很容易后期導致椎體的滑脫，從而會復發腰椎管狹窄癥狀的發生。
腰椎管狹窄手術鋼釘
王富主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 骨科
2018-10-29 4834次
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腰椎管狹窄要打鋼釘嗎腰椎管狹窄分為先天性腰椎管狹窄，還有繼發性的腰椎管狹窄，我們所說的腰椎管狹窄，大多數是老年人的退行性改變。引起的椎管狹窄它一般的伴隨有腰間盤的突出、間盤的變性、骨質的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩甚至滑脫。腰椎管狹窄的治療，大多數不需要手術，經過適當的保守治療和自己平時的注意鍛煉，完全可以消除癥狀。但對于重度的腰椎管狹窄要采取手術治療。現在的手術方法分為微創手術和開放性手術，如果椎管狹窄超過兩個節段，那么我們大多數選用開放的手術治療，開放的手術治療效果更加徹底。它的手術包括減壓、神經的探查還有內固定，往往是需要內固定治療的，這樣能夠增強椎體的穩定性，更好地恢復功能。
01:51
張毅
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-10-17 4661次
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腰椎椎管狹窄的手術方法腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤的退變、增生、骨質的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩，甚至滑脫。根據椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個節段，沒有明顯的不穩，主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創手術治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴大術。如果是明顯的椎體不穩，或者是多節段的，我們大多數選用切開的手術治療，椎管擴大、探查、松解、內固定。
01:10
張毅
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-10-17 8215次
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腰椎管狹窄手術風險腰椎管狹窄以后很容易導致脊髓和神經根受壓，從而引起雙下肢疼痛、麻木、無力的情況，如果說癥狀影響病人的正常生活，或者是脊髓受壓以后，導致了雙下肢的肌肉萎縮、無力情況，就必須行手術的治療。腰椎管狹窄的手術最大的風險是導致脊髓的損傷，脊髓損傷以后很容易導致雙下肢的麻木、無力甚至癱瘓的情況；手術治療不徹底，主要是椎管擴大不徹底，從而導致神經根脊髓受壓沒有完全的松解，從而導致癥狀的不緩解，甚至會有加重的情況；手術過程中如果對周圍的組織破壞比較重；還容易導致組織的壞死；甚至感染的情況，從而引起脊髓的感染，導致病人出現，四肢的麻木、疼痛和無力的情況；手術過程中如果導致了硬膜囊的破裂，還會引起腦脊液外露的情況。語音時長 1:52”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-09-02 3662次
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腰椎管狹窄手術護理腰椎管狹窄手術護理，通常主要是一些生活方式以及注意不能吃一些生冷刺激食物，我給做詳細介紹，通常在患上腰椎管狹窄疾病后，會對患者日常生活造成影響，最典型癥狀就是出現了間歇性跛行，騎自行車時腰部前屈，一定程度改善了腰椎間盤狹窄壓迫。通常日常護理有以下幾種：一、恰當地使用了腰圍保護，避免了遭受外傷，但不宜長期使用，以免引起腰部肌肉進一步萎縮。二、加強腰背部功能鍛煉，既能夠很好穩定退變脊柱，使癥狀減輕或者是緩解，也是手術后加快恢復腰背部肌肉唯一手段。三、培養良好生活習慣，保持正確合理姿勢，維持脊柱生理曲度，注意不要長時間保持一個姿勢，如搬重物時要先蹲下來，腰背部伸直之后再用力起身和邁步。語音時長 1:36”
段大波
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-21 1627次
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腰椎管狹窄如何手術病情分析：腰椎管狹窄在保守治療無效，腰骶部疼痛較重，有明顯間歇性跛行，影像學檢查椎管狹窄嚴重的，可以手術，進行單純椎管減壓術或者是減壓植骨融合內固定術。意見建議：腰椎管狹窄是指各種原因所致椎管、神經根管、椎間孔的狹窄，并使相應部位的脊髓、馬尾、神經根受壓產生病變，在CT和核磁掃描下可以確診，輕度的一般都先采取保守治療。
張敬梅
主任醫師朝陽市第二醫院
2020-04-07 3001次
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腰椎管狹窄怎么手術病情分析：腰椎管狹窄主要的手術方式是去椎板椎管減壓術，腰椎管狹窄，常見的病因是腰間盤突出，腰椎退行性病變，椎管內韌帶鈣化增厚等，主要的癥狀是間歇性坡行。意見建議：如果患有腰椎管狹窄，建議到正規醫院進行治療，平時需要注意多休息，避免長時間行走或者站立，腰部不能受風著涼，飲食上建議多吃蔬菜水果，保持大便通暢。按時作息，不能熬夜，生活有規律。
于立志
主治醫師濱州市中心醫院
2020-07-30 2203次
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腰椎管狹窄手術后疼痛疼痛是十分正常的表現，這種情況下患者可以對疼痛部位進行局部的熱敷，按摩，可以很好的促進疼痛部位的血液循環，從而減輕疼痛。另外，患者可以配合著服用一些消炎止痛、活血化瘀、舒筋通絡的藥物，如果患者疼痛情況比較嚴重，建議患者應該前往醫院做一個全面的檢查，聽從醫生的指導建議，根據自己的情況來選擇適合的治療方
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 468次
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腰椎管狹窄的手術風險首先應該提出的是任何手術都存在風險，針對腰椎管狹窄的手術治療主要的風險包括以下幾點：神經根刺激癥狀，術后患者有麻木、皮膚感覺過敏等，一般為脊神經受到牽拉刺激所致，主要是在術中牽拉顯露解剖體結構所造成的神經根牽拉刺。反應性脊髓水腫，術后患者表現為癥狀減輕或者消失，但在三到五天以后癥狀又會加重，這時是由
張翔
副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-04-08 96次
