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急進性腎炎的診斷要點是什么

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醫生主講實錄

多數病例根據急性起病,病程迅速進展,少尿或無尿,肉眼血尿伴大量蛋白尿和進行性腎功能損害等典型臨床表現,以及結核腎活檢顯示50%以上腎小球有新月體形呈病理形態改變,一般不難做出診斷,但要注意不典型病例明確本病診斷后應區別特發性亦或繼發性,重視本病的基本病因診斷甚為重要,因為各種疾患引起急性腎炎的預后不同且治療方法和效果也各異。

多數學者認為,急性球菌感染后腎炎引起者預后較周身疾患引起者為好,此外同樣是周身疾患引起者如能早期診斷,如紫癜性腎炎引起后預后可能較多動脈炎和肺出血,腎炎綜合癥為佳,但這幾種疾患在診斷上容易混淆,應注意鑒別。

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