強迫癥患者在疾病的初期,大多數的患者是有非常強烈的這種求治的欲望。因為要患者會感覺到非常的痛苦,明知道沒有必要、不合理,但是反復的去有意識的強迫自己或有意識的反強迫。這種沖突帶來的痛苦,讓患者有非常強烈的求治欲望。
但是的對于慢性的患者,患者在試圖去擺脫強迫癥失敗以后,把形成適應病態心理的一些行為模式。對強迫癥狀不像以前那樣感到那么痛苦、苦惱,他轉為堅持保留他這種病態的行為,不再要求治療。這種情況在臨床大約有5%的患者,不認為這種觀念和行為是不合理的,也沒有一種求治欲望和要求,所以在這種情況我們臨床上把它稱為自治不良性強迫癥。