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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5982次

• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分為食管、胃、十二指腸，十二指腸球部、降部、水平部，屈氏韌帶之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多種，比較常見的是下面幾種。它主要分為有肝硬化的病人，和沒有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因為嚴重并發癥就會出現，食管胃底靜脈曲張，這種食管胃底靜脈曲張破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常見的原因。這種病人的本身，食道胃底靜脈曲張，在粘膜表面如果有一點點了，如果有一點點的擦傷，就會導致井噴式的大出血，這是肝硬化的病人。對于沒有肝硬化的病人，出現上消化道出血，主要是什么潰瘍，急性出血性胃炎，血管壁面，卉門粘膜撕裂。當然每一種情況，都要通過胃鏡這種方法，才能真正進行確診，所以呢，我們看到了上消化道出血，常見病因有哪幾種，一個是肝硬化導致的，食管胃底靜脈曲張破裂出血。沒有肝硬化的病人的主要是潰瘍，尤其年輕人比較多見，但年齡大人也會多一點，因為年齡大的人，要吃一些恩賽的藥物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼藥，誘發這種潰瘍。但一般來講，十二指腸球部潰瘍，還是年輕男性比較多一點，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相對少一些。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-24 4676次

• 引起上消化道出血的上消化道疾病
  1．食管疾病。食管炎（反流性食管炎、食管憩室炎），食管癌，食管損傷（物理損傷：食管賁門黏膜撕裂綜合征又稱Mallory-Weiss綜合征、器械檢查、異物或放射性損傷；化學損傷：強酸、強堿或其他化學劑引起的損傷）。2．胃十二指腸疾病。消化性潰瘍，胃泌素瘤（Zollinger-Ellison綜合征），急性糜爛出血性胃炎，胃癌，胃血管異常（血管瘤、動靜脈畸形、胃黏膜下恒徑動脈破裂又稱Dieularoy病變等），其他腫瘤（平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、息肉、淋巴瘤、神經纖維瘤、壺腹周圍癌），胃黏膜脫垂，急性胃擴張，胃扭轉，膈裂孔疝，十二指腸憩室炎，急性糜爛性十二指腸炎，胃手術后病變（吻合口潰瘍、吻合口或殘胃黏膜糜爛、殘胃癌）、其他病變（如重度鉤蟲病、胃血吸蟲病、胃或十二指腸克羅恩病、胃或十二指腸結核、嗜酸性粒細胞性胃腸炎、胃或十二指腸異位胰腺組織等）。
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  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-07 1957次

• 怎么引起上消化道出血
  上消化道出血的原因比較多，例如像食管的問題，像食管炎，食管潰瘍以及食管癌，其次的話胃以及胃炎，胃潰瘍，胃癌，還有一些像十二指腸球部潰瘍，膽道出血以及胰腺的出血都可以導致我們出現上消化道出血。引起上消化道出血以后，病人可能會表現為一個嘔血的情況，嘔吐的一個內容物大多數是一個咖啡樣的內容物，同時，有些可以伴有一些暗色的血，同時病人可能會有頭暈，心慌，胸悶等表現。有時候如果出血量比較大的話，可能會出現一個血壓下降的情況，當然如果出血量比較少的話，病人可能連嘔吐都不會有，它只是表現為一個大便的顏色變黑。診斷上消化道出血的話，我們需要通過做胃鏡的檢查來明確，如果是胃黏膜的一個病變導致的出血，我們可以使用一些藥物對癥治療。如果是食管胃底靜脈曲張的話，我們可以在倍鏡下做套扎或者是通過外科的手術進行治療，總之我們通過做一些檢查發現引起上消化道出血的原因，針對原因進行一個有效的治療。
  語音時長 01:58”
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-28 1468次

• 上消化道出血怎么引起的
  病情分析：一般情況下引起上消化道出血最常見的原因就是上消化道潰瘍。如果患者長期飲食不規律，可能會出現胃炎，從而會引起潰瘍。另外一種原因就是患者在進食時吃一些硬物刮傷了食管，也會引起上消化道出血。意見建議：建議上消化道出血的病人，在平時的生活中應保持良好的生活習慣和飲食規律，應盡量避免吃一些生冷，生硬，粗糙的食物。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-06-03 1402次

• 上消化道出血是什么貧血
  上消化道出血貧血的類型屬于失血性貧血，上消化道在臨床上是指食管，胃，十二指腸，空腸上段和膽道，上消道出血的主要臨床表現就是嘔血和便血，或者僅僅有便血。在成人，全身總血量約為體重的8%，如果一次失血超過全身總血量的20%，大約是80到1220ml以上的，并引起休克癥狀和體征稱為上消化道的大出血。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2019-01-12 2401次

• 上消化道出血貧血類型
  上消化道出血貧血的類型屬于失血性貧血，上消化道在臨床上是指食管、胃、十二指腸、空腸上段和膽道，上消道出血的主要臨床表現就是嘔血和便血，或者僅僅有便血。在成人，全身總血量約為體重的8%，如果一次失血超過全身總血量的20%，大約是80到1220毫升以上的，并引起休克癥狀和體征稱為上消化道的大出血。上消化
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 113次

• 上消化道出血是如何引起的
  上消化道出血的原因主要有下面幾種，第一是炎癥性的因素，主要是指的胃腸粘膜炎癥所引起的充血性糜爛潰瘍，其中胃潰瘍引起的出血占絕大多數。第二、機械的因素，包括食管裂孔疝引起的粘膜擦傷，粘膜的嵌頓、梗阻引起出血。劇烈的嘔吐也會引起食管與胃連接處粘膜撕裂導致出血。第三、血管因素。肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 239次