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• 冠心病的診斷方法有哪些

  冠心病的診斷方法，首先說金標準，也就是最準確的，還是做冠狀動脈造影。冠狀動脈造影，一般需要住院做，因為它是一個微創的小手術，需要住院做，它的優點是非常的清楚，可以看得清清楚楚，血管里有沒有狹窄，有沒有斑塊，有沒有阻塞等等。但是它的缺點，一個是它是一個微創的，另外需要住院，費用比較高。那么可以取代它的，就是在門診做一個冠脈CTA，也就是說冠脈CT血管成像，是在經過外周打顯影劑，到冠狀動脈來看一下，冠狀動脈有沒有狹窄，或者是有沒有阻塞，它的優點就是比較便捷，在門診就可以做，費用比冠脈造影要少了好多。但缺點是它準確率是90%，有一部分病變是看不清楚的，而且如果需要做冠脈造影，就說從CTA的結果判斷，有重度的狹窄，需要做冠脈造影的話，我們還是需要再住院，再做一次冠脈造影，并做手術的。冠脈造影的優點，剛才忘說一點，就是假如需要放支架，我們可以造影和支架，一次性解決，有沒有其他的診斷冠心病的方式，其他的還有，就是說有一個檢查叫活動平板運動試驗，主要是適合于，腿腳比較好的年輕人，類似于跑步機，我們讓他在上面去，快走到慢跑，同時監測著心電圖，看有沒有心肌缺血的表現，也可以間接地推測，有沒有冠心病，這個檢查主要是一個排查性的。如果他是陰性的，結果是陰性的，一般認為沒有冠心病，陽性的需要做進一步的檢查來確診，當然如果這些檢查都做不了的老年人，也可以背一個24小時的動態心電圖，通過24小時動態心電圖的監測，看看有沒有ITT的改變，這種缺血性改變來間接地推測，有沒有心肌缺血或者冠心病。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-16 11719次

• 冠心病的預防方法有哪些

  冠心病的預防，主要是針對生活不良習慣的一些改善，還有是高危因素的控制。生活習慣主要是飲食，盡量吃一些低熱量、低脂肪、少油、少鹽的飲食，另外不要熬夜，養成良好的生活習慣。還有就是對冠心病高危因素的控制，所謂高危因素，就是高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、飲酒、吸煙。我們盡量少吸煙，吸煙的危害大家已經通過各種渠道，了解得比較多，吸煙對各個臟器，都是有重大影響。那么高血壓我們要早發現、早治療，把血壓控制在140/90mmgh以下，如果可以耐受，還可以控制得更低一些。糖尿病我們要積極地治療，空腹血糖要控制在6.1以下，兩小時餐后血糖，要控制在7.8毫摩爾/升以下。這樣你患冠心病的幾率，會相對減少。要積極控制高血脂，特別是總膽固醇和低密度膽固醇，低密度膽固醇過高的話，也會加速患者的動脈粥樣硬化，所以要控制低密度膽固醇，要服用一些他汀類的藥物。

  

  02:10
  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 2971次

• 冠心病的診斷方法有哪些
  對冠心病的患者來說，診斷方法包括：病史詢問和相關的輔助檢查，比如心電圖、動態心電圖、心臟彩超、冠狀動脈CTA、冠狀動脈造影，而冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準。一般來說，在日常的生活當中如果出現以下情況的話，建議一定要及時就醫，比如運動或者是勞累的時候出現胸骨后或者是心前區疼痛，疼痛性質為壓榨性疼痛或者是壓迫感，有的時候可以放射至頸部間，或者是手臂。還有就是夜間平臥睡覺的時候，會感到憋氣，呼吸不暢，需要坐起來之后才可以緩解。
  語音時長 01:13”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-11-18 1616次

• 冠心病診斷標準有哪些
  冠心病的診斷主要依賴于典型的臨床癥狀，結合輔助檢查發現心肌缺血或者是冠脈阻塞的證據以及心肌損傷標志物判斷有沒有心肌壞死。常用的心肌壞死標志物有肌紅蛋白、肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶，發現心肌缺血最常用的檢查方法，包括常規的十二導聯心電圖和運動平板實驗或者是核素心肌顯像，有創性檢查有冠狀動脈造影或者血管內超生等。但是冠狀動脈的造影正常，不能完全否定冠心病，通常首先進行無創方面的檢查，然后如果無創方面檢查效果不好，可以做一些有創的檢查，例如冠狀動脈造影術，這是診斷冠心病的金標準。
  語音時長 1:08”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-18 2006次

• 冠心病鑒別診斷有哪些
  冠心病的診斷主要是通過它的一些典型的臨床癥狀來判斷，而且也要結合一些相關的檢查，比如說通過心電圖的檢查和心電圖負荷試驗等檢查的方法。建議你要到正規的醫院去做相關的檢查和對癥治療比較好。平時的時候要多鍛煉身體。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-23 2501次

• 診斷冠心病有哪些條件
  通常在臨床上診斷冠心病的條件，主要是包括病人的臨床癥狀。以及輔助檢查化驗。冠心病的病人通常會有典型的，胸口疼痛。這種疼痛疼痛往往比較劇烈。心電圖會有明確的改變。另外冠狀動脈造影會提示血管狹窄。結合上述變化，會考慮冠心病。
  張鵬 主治醫師北京307醫院

  2019-01-03 2002次

• 冠心病的鑒別診斷有哪些
  冠心病是由各種原因導致的心臟血管發生狹窄，從而引起心肌缺血缺氧，最終導致心臟結構與功能發生改變造成全身器官的供血不足。冠心病與其他心臟疾病，如心肌病、心瓣膜病、心肌炎等的癥狀類似，在臨床上要進行鑒別。冠心病與其他心臟疾病一樣，要盡早去專業醫
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次

• 治療冠心病的方法有哪些
  冠心病的主要治療方法通常有藥物治療、介入治療、外科手術搭橋三種方法，冠心病患者首先應檢查明確冠脈血管狹窄程度，根據病情的嚴重程度選擇對應的治療方法。第一種是藥物治療：常用的西藥包括硝酸酯類藥物、他汀類調脂藥物、抗血小板藥物及β受體阻滯劑及鈣通道阻滯劑等，除了常用的西藥以外，我國中成藥也是治療冠心病的
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 401次