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妙手醫生精選

耳朵流水是怎么回事

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醫生主講實錄

正常情況下外耳道內除了一些上皮脫落和少許干性的耵聹外,多數人的外耳道總是干凈的,如果發現外耳道內不斷有異常液體積聚或者流出,醫學上就稱為耳漏,也就是常說的耳朵流水,是耳部疾病的常見癥狀。耳朵流水有以下幾個原因:

第一是脂性耳漏,是外耳道耵聹腺分泌過多的關系,多呈黃褐色或淡黃色的黏膠性油狀,一般沒有臭味,俗稱油耳。

第二是膿性的耳漏,是化膿性炎癥的表現,常見于急性和慢性的化膿性的中耳炎,外耳道炎,疥等,此外少見化膿性腮腺炎,化膿性的頸淋巴管炎破潰入外耳道時也會出現膿性的耳漏,如果膿液不多而有惡臭者,應該考慮膽脂瘤的可能。

第三是血性的耳漏,大多與外傷有關系,還可考慮大皰性的骨膜炎,耳外傷,部分中耳炎,但是需要警惕血管瘤或者是中耳癌。特別是中耳癌,膿中帶血,膿有惡臭,會有嚴重的耳疼,頭疼。

還有一種是水性的耳漏,多發生在顱腦外傷,顱底骨折,鼓膜破裂,有清水樣的液體從外到緩慢流出來,多混有血液,這是腦脊液耳漏的特征,因而會引起腦膜炎,所以需要特別注意。

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