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腎病綜合征時出現高脂血癥原因

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醫生主講實錄

血脂主要包括膽固醇、甘油三酯和磷脂,血脂在血漿中與蛋白質結合,以脂蛋白的形式存在和轉運,脂蛋白有五類,即乳糜微粒(CM),極低密度脂蛋白(LVDL),低密度脂蛋白(LDL),中密度脂蛋白(IDL)高密度脂蛋白(HDL)。

腎病綜合癥時發生高脂血癥的機理上尚分不清楚,目前認為腎病綜合癥是低蛋白血癥所致的膠體滲透壓降低,即尿內丟失一種調節因子而引起肝臟對膽固醇,甘油三脂及脂蛋白的合成增加。再者腎病綜合癥時脂蛋白質酶活性降低,致使脂類清除障礙,同時在實驗性腎病綜合癥發現溶血脂酰基轉移酶活性增加,此酶可催化溶血卵磷脂酰化為卵磷脂,使血中卵磷脂增高,如此導致了腎病綜合癥的高脂血癥。

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