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急性腎功能衰竭初發期應如何治療

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醫生主講實錄

一,積極治療原發病,如嚴重外傷,嚴重感染等,尤其要處理血容量不足休克和清除壞死組織等。

二,初發期治療包括:

1、甘露醇靜脈滴注60至125毫升五至十分鐘注畢,若2小時后仍然無尿,可重復使用上述劑量甘露醇加速尿240豪克,如尿量仍不增加,則再單純用速尿480毫克靜脈滴注,如尿量仍不增加則表明已確立了急性腎衰,對利尿治療無效,不應再用。

2、血管擴張劑,如罌粟堿三十毫克,肌肉注射,每4小時一次,持續48小時,或用小劑量多巴胺每分鐘1至5μg每千克,有擴張腎血管作用,可預防和改善急性腎衰。

3、鈣通道阻滯劑,能防治缺血性急性腎衰,可使少尿性腎衰轉變為非少尿性腎衰。

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