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腦梗塞就會有腦水腫嗎

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醫生主講實錄

腦梗塞的病人不一定會有腦水腫,小面積腦梗塞、基底節區腦梗塞、腔隙性腦梗塞和丘腦梗塞的病人往往不會出現腦水腫。大面積腦梗塞的病人可以引發腦水腫,其主要的原因為腦動脈阻塞后,出現相應部位的組織缺血缺氧,從而引起腦組織腫脹,形成腦水腫。

腦水腫一般于梗塞后第二天出現,三到五天為水腫高峰期。嚴重腦水腫可以引起顱內壓增高,可以引發腦疝,嚴重者可以引起患者死亡。

如果患者有顱內壓增高,應該給與脫水降顱壓治療,常用的藥物有甘露醇、甘油果糖、速尿等等,人血白蛋白也可以降低顱內壓。

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