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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12597次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復(fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18737次

• 支氣管鏡下球囊擴張術(shù)
  支氣管鏡下球囊擴張術(shù)是肺臟介入技術(shù)里，比較常用的一種類型、一種手段，是通過支氣管鏡載體利用球囊對氣道的狹窄性病變，進行物理性擴張的過程。它往往針對氣道狹窄，這部分患者最常見的是良性狹窄，比如說氣管、支氣管結(jié)核引起的局部形成，局部創(chuàng)傷最常見的是氣管插管或者氣道內(nèi)膜的其他原因引起的損傷，清除組織的同時要利用球囊進行渠道擴張，恢復(fù)氣道比較良好的一種開放狀態(tài)，緩解患者呼吸困難或者咳嗽等一系列不舒適的感覺。
  語音時長 1:32”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 4743次

• 支氣管囊球擴張術(shù)
  支氣管囊球擴張術(shù)，用于治療本病的其他手術(shù)方法，還有氣管內(nèi)探條擴張術(shù)、氣道球囊擴張術(shù)等等。這些技術(shù)的出現(xiàn)，使氣管、支氣管狹窄和閉塞的治療變得簡單安全，同時療效極為顯著。如結(jié)核、外傷等瘢痕病變而引起的，則選用以碳條和球囊擴張治療為主，盡可能的避免置入支架等外來的物體。如氣管、支氣管完全閉塞，則需要在嚴(yán)格的選擇適應(yīng)癥的基礎(chǔ)上，應(yīng)用激光開通阻塞的氣道部分，再用碳條或者球囊擴張等維持氣道通暢，或者根據(jù)實際情況置入可置換的氣道支架，待病情穩(wěn)定以后，再根據(jù)需要取出支架。對于惡性腫瘤引起的氣管、支氣管狹窄，則以氣道激光和氣道支架置入為主。這種情況建議可以改善生活質(zhì)量、延長生存時間，為爭取治療原發(fā)病贏得寶貴的時間。
  語音時長 1:35”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-26 3212次

• 什么是經(jīng)支氣管鏡球囊擴張術(shù)
  病情分析：支氣管球囊擴張術(shù)是用來治療支氣管狹窄的一種常用的手段，主要是使用具有一定壓力的球囊對狹窄的支氣管進行擴張，支氣管結(jié)核引起的支氣管狹窄用的比較多。意見建議：支氣管球囊擴張術(shù)常常結(jié)合一些其他的支氣管鏡下介入技術(shù)，比如冷凍等一起進行治療，治療效果還要根據(jù)具體病情來進行分析。
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-27 2103次

• 支氣管狹窄球囊擴張術(shù)是什么
  支氣管狹窄球囊擴張術(shù)比較簡單，很快就做完。現(xiàn)在大多做無痛，靜脈注射麻藥患者會睡著，沒有任何不舒服，醒過來就完了。支氣管狹窄不僅可以做球囊擴張，狹窄明顯嚴(yán)重的可以氬氣刀。如果程度很輕直接擴張。術(shù)前術(shù)后要多注意休息，不要吃辛辣的食物。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 2405次

• 做支氣管球囊擴張會導(dǎo)致氣管痙攣嗎
  做支氣管球囊擴張一般不會導(dǎo)致氣管痙攣，做支氣管球囊擴張主要可以通過支氣管鏡將球囊置于狹窄的氣道，從而擴張狹窄氣道，達到治療的目的。氣管痙攣一般為上呼吸道感染或反復(fù)感染導(dǎo)致氣管以及支氣管黏膜的病變，可能是刺激性的氣體以及神經(jīng)刺激等因素影響所致。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-08-18 109次

• 球囊擴張是什么
  球囊擴張臨床上是指球囊擴張手術(shù)，球囊擴張手術(shù)是通過介入的辦法，把球囊送到預(yù)定部位進行擴張的一種手術(shù)。球囊擴張是經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的一種常規(guī)的基本操作，球囊擴張手術(shù)屬于一種微創(chuàng)手術(shù)，二尖瓣狹窄或冠脈血管嚴(yán)重病變的患者使用球囊擴張手術(shù)進行治療，可避免開胸大手術(shù)，并且技術(shù)比較成熟，具有較高的安全性、創(chuàng)傷
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-17 8483次