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醫生主講實錄

皮肌炎的治療需要個體化治療,在沒有腫瘤并發的病歷當中,皮質類固醇激素有比較好效果,一般成人劑量相等于潑尼松60-100mg/天,嚴重的病例有可能開始劑量無效可以增加劑量,癥狀輕的可以用較小劑量,根據臨床癥狀,尿肌酸排除量和血清肌酸激酶的情況,來決定皮質類固醇激素的用量,進行適當的調整。

一般情況下幾率恢復,積極患者的尿肌酸排泄量好轉會延遲數周,重癥病例可以采用大劑量的甲基潑尼松龍沖擊療法有一定效果,再就是免疫抑制劑,特別是甲氨蝶呤靜脈注射合并糖皮質激素治療,效果比較顯著,環磷酰胺和硫唑嘌呤也可以應用,其他的非甾體類抗炎藥在應用過程當中也能夠起到消炎的作用,還有嚴重的病例可以靜脈補充復方氨基酸,三磷酸腺苷,輔酶a以及能量合劑等,嚴重的需要進行血漿透析治療。

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