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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16056次

• 肩關節(jié)脫位應注意什么

  肩關節(jié)脫位需注意幾點：一、肩關節(jié)脫位，需積極盡早手法復位，妥善固定；為使受損的肩關節(jié)囊韌帶有充足修復時間，肩關節(jié)應固定制動3周。固定期間注意末梢循環(huán)，鼓勵病人肌肉等長舒縮鍛煉，活動肘、腕、手指關節(jié)。禁忌肩關節(jié)外展外旋活動。二、3周解除固定后，需積極循序漸進肩關節(jié)功能鍛煉，主要進行“爬墻”功能鍛練。2周內也應適當限制肩關節(jié)的外展外旋活動，如潑洗臉水、以毛巾展臂擦背等動作。三、注意避免肩關節(jié)脫位并發(fā)癥的發(fā)生；適當活血化瘀、消腫止痛藥物治療。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2359次

• 肩關節(jié)為什么容易脫位
  對于肩關節(jié)脫位主要還是與受到的外力比較明顯有關系。比如說側身跌倒、高處墜落等暴力創(chuàng)傷因素，使手掌或者肘部撐地而導致的，臨床上前脫位最為多見。比如病人跌倒時上肢外展外旋，手掌和肘部著地，外力就會沿著肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭至肩胛下肌和大圓肌之間最薄弱部分，容易撕裂關節(jié)囊，向前下脫出，這就是肩關節(jié)為什么容易脫位。一般對于肩關節(jié)脫位的病人，就會表現為局部的腫脹、疼痛，并且活動受限。關節(jié)盂會出現空虛，會出現方肩畸形，并且彈性固定，一般拍個普通的x線光片就完全可以明確診斷，然后積極的對癥治療就完全可以。
  語音時長 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-03-16 2297次

• 為什么肩關節(jié)容易脫位
  肩關節(jié)的構造很特殊，構成肩關節(jié)的兩塊骨頭是肩胛骨和肱骨頭，肱骨頭有個球形的關節(jié)面，正好落在肩胛骨的關節(jié)盂里，這個盂很像個碟子，下凹部分很淺，這就使人的上肢有很大的活動范圍，但是肩關節(jié)也還有一個弱點，除去關節(jié)凹陷以外，關節(jié)周圍的韌帶也比較薄弱，尤其是靠前方的關節(jié)韌帶，這兩個構造上的特點使得肩關節(jié)特別容易脫臼。一般關節(jié)脫臼都是因為突然受到外來的暴力，使一端骨骼沖出關節(jié)臼及關囊產生的，每當人們不慎摔倒，頭向后仰時很自然的就會用上肢去扶地，保護身體，這樣一股強大的力量就有可能使肩關節(jié)向前脫臼。
  語音時長 1:30”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-10-31 2150次

• 肩關節(jié)脫位為什么前脫位
  病情分析：肩關節(jié)前脫位最為常見，因為與其解剖特點有關：肱骨頭大，關節(jié)盂淺且小，關節(jié)囊松弛，其前下方組織薄弱，肩關節(jié)屬球窩關節(jié)，關節(jié)活動范圍大，遭受外力的機會明顯增多。意見建議：肩關節(jié)前脫位出現后我們應該一起行手法復位，一般都可以順利復位，足蹬法最容易也是最常用的復位方法。復位后我們應該將上肢固定于胸壁三周，三周后解除固定行關節(jié)功能鍛煉，一般療效都很好。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 1701次

• 肩關節(jié)為什么常脫位
  病情分析：肩關節(jié)如果經常脫位，肩關節(jié)習慣性脫位，通常都是肩關節(jié)第1次脫位之后，給予復位了，但是復位之后由于肩關節(jié)休息不夠好，或者時間不夠長，一般都必須要制動3~4周左右的時間，使關節(jié)囊以及關節(jié)周圍的韌帶修復完全，如果肩關節(jié)受傷的組織恢復不完全，很容易導致肩關節(jié)容易松動，從而導致習慣性脫位。意見建議：如果已經確診是習慣性脫位，需要手術切開修補關節(jié)囊以及周圍的韌帶，從而加強肩關節(jié)的穩(wěn)定性。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-06 1101次

• 肩關節(jié)為什么會前脫位
  對于肩關節(jié)前脫位的原因主要還是由于間接的暴力所致，如跌倒時上肢處于外展外旋，手掌或者肘部著地外力肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部分撕脫關節(jié)囊，向前下方脫出就會形成前脫位。床上是非常常見的一般出現脫位以后病人會出現關節(jié)盂空虛，彈性固定局部活動受限，針對于這種情況一般拍個普通的x光片
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 255次

• 為什么肩關節(jié)向下脫位
  對于肩關節(jié)向下脫位的原因，主要還是由于肩關節(jié)的特殊解剖結構。第一由于肱骨頭比較大，關節(jié)盂淺而小，并且前下方軟組織組織比較薄弱，再就是在重力的作用下就會引起向下脫位的，這是引起的主要原因，一般對于肩關節(jié)脫位以后的病人，還是可以積極到正規(guī)院骨科手法復位成功的。復位成功以后的病人需要嚴格地進行懸吊患肢，注
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 161次