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妙手醫(yī)生精選

慢性淋巴細胞白血病有哪些癥狀

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醫(yī)生主講實錄

早期的時候可以沒有癥狀,發(fā)現(xiàn)無痛性淋巴結腫大或者不明原因的淋巴細胞絕對值升高而就診,患者有輕度的乏力、易疲勞等非特異性表現(xiàn)。

一旦進入進展期,除全身淋巴結和脾大以外還可以表現(xiàn)為體重減輕、反復感染、出血和貧血的癥狀。由于易感人群的年齡比較大,患者常由于慢性的肺部疾病、腦血管病變、心血管疾病等其他潛在的慢性疾病導致病情惡化。

最常見的是淋巴結腫大,80%的患者可以出現(xiàn)與皮膚不黏連,常累及頸部、鎖骨上、腋下及腹溝等處。半數(shù)患者有輕至中度的脾臟腫大,伴有腹部飽脹感,晚期可以達盆腔,可以發(fā)生脾梗死或者是脾破裂。

肝大比較少見,病情進展時可以出現(xiàn)貧血或者是血小板減少,多數(shù)情況下是由于白細胞骨髓浸潤或者產(chǎn)生自身抗體所導致的,淋巴細胞浸潤至皮膚、結膜、胸膜、肺、胃腸道等可以出現(xiàn)界外浸潤,出現(xiàn)免疫缺陷及免疫紊亂的表現(xiàn),如條件致病性病原體感染、自身免疫性疾病和繼發(fā)腫瘤等。

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