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• 高血壓的慢性并發癥

  血壓升高以后，它所損害的器官，就是我們常說的心、腦、腎，都會出現一些并發癥。比如說腦血管會出現腦梗，或者是腦出血，心臟會出現心肌梗塞，腎臟會出現腎功能衰竭、腎功能不全等等這些情況，這些情況都是高血壓造成的。因此嚴格控制好血壓，避免這些并發癥的發生，延長壽命，是我們治療的一個最終的宗旨。因此這些情況需要大家，到醫院就診治療，而不是自己在家來判斷。而且出了并發癥，更應該到醫院就診治療，而不是自己自行來解決這些問題。所以我們治療過程中，一定要嚴格控制好，使血壓達標，這是我們治療的一個標準。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-24 2862次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 38437次

• 慢性腎衰竭高血壓
  慢性腎衰竭高血壓疾病屬于一種慢性疾病，而慢性腎衰竭高血壓疾病對人的危害，會在不及時治療過程中逐漸加重，如果慢性腎衰竭高血壓疾病，在出現了腎衰竭的過程中，還并發了高血壓，這樣的情況是很危急的。很多第一次得病的人不知道如何來治療，下面來講一下慢性腎衰竭高血壓疾病的治療方法，首先糾正代謝性中毒，謝性酸中毒的處理，主要為口服碳酸氫鈉，中度重度病人必要時可靜脈輸入，在72小時或更長時間后基本糾正酸中毒。對于明顯心功能衰竭的病人，要防止輸入總量過多，輸入速度宜慢，以免使心臟負荷加重，甚至心功能衰竭加重。
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  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-21 3295次

• 高血壓引起慢性腎衰竭
  很多高血壓腎衰竭患者對于自己是如何患病一無所知，只是在得高血壓之后莫名其妙的便患上了腎衰竭。隨著高血壓病程的不斷遷延，絕大多數高血壓病人必將并發腎臟病變，高血壓腎衰竭是高血壓病人病情惡化進展的一個晚期階段，換句話說，高血壓病人的血壓控制不理想，未能得到及時正確的治療后，從而對腎臟血管造成破壞，導致高血壓病人腎臟的血液供應不足，從而引起腎臟功能損害，最終導致高血壓腎衰竭。由于高血壓腎衰竭發生比較隱蔽，一般只有在中后期才會出現顯著的病癥。高血壓腎衰竭一般癥狀到底是什么呢？初期高血壓腎衰的病人癥狀不明顯，僅通過臨床化驗才檢測的出，但如果出現夜尿增多的現象，就意味著病人腎小管功能障礙，這是高血壓腎衰竭早期的主要征兆。隨著高血壓腎衰竭病人病情不斷加重，到中晚期階段，病人機體血液中的代謝廢物越積越多，這些對人體有損害的物質將影響到病人的肌肉、神經、消化道、腦部、皮膚等全身各大系統，從而引發高血壓腎衰竭病人出現一系列的臨床表現，如肌肉抽搐，無力痙攣，手腳針刺樣疼痛，惡心嘔吐，食欲下降，口臭，貧血，體重下降，皮膚黃褐色，皮膚表面有白色粉末，全身瘙癢，驚厥等等。高血壓病人惡化發展到了腎衰竭的終末期出現尿毒癥，為后期治療帶來巨大的困難和風險。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-09-03 3362次

• 慢性腎衰并發高血壓的發病機理是什么
  慢性腎衰患者血壓升高與多種因素有關，其中多數為容量依賴性高血壓，少數為腎素依賴性高血壓，并有兩種因素同時存在者。慢性腎衰患者，血壓升高與周圍血管阻力增高密切相關，也與體內鈉負荷增多，腎內降壓物質減少及交感神經興奮性改變等因素有關。其他的影響因素還包括腎血管病變。
  魏亞杰 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-25 1201次

• 慢性腎衰患者高血壓服用什么藥物降壓
  病情分析：慢性腎衰患者高血壓在選擇降壓藥時，可以選擇具有L、T雙通道阻滯作用的鈣離子拮抗劑，在有效降壓的同時，還可以保護和改善腎功能。意見建議：臨床常用的L、T雙通道鈣離子拮抗劑有舒平喜鹽酸馬尼地平片等，在保證降壓總有效率的前提下，可改善患者腎功能，降低高血壓患者慢性腎病發生率，減輕慢性腎病帶來的疾病負擔。需要注意很多藥物對于腎臟都有一定程度的損傷，因此患者用藥一定要聽從醫生指導，杜絕藥物濫用的問題。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2022-05-30 2206次

• 高血壓引起的腎衰
  長期高血壓會導致高血壓腎病，引起雙腎彌漫性萎縮、縮小、腎功能惡化。因此，合理的控制血壓是預防高血壓腎病的前提。高血壓性腎衰竭如何治療呢？首先、要限制水分的攝入。如果排出的尿量減少，經口進入的液體滯留在體內，造成身體浮腫、血壓升高、甚至肺水腫，此時，必須每天限制液體入量。第二、優質蛋白質飲食。對慢性腎
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 485次

• 腎衰引起高血壓原因
  腎功能衰竭引起高血壓的原因主要有腎小球硬化、腎動脈狹窄、腎素-血管緊張素系統激活、腎功能不全導致的水鈉潴留等因素。這些因素相互作用，導致血壓升高，增加了心血管事件的風險。1、腎小球硬化：當腎小球發生硬化時，其過濾功能受損，體內廢物和多余水分
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次