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醫(yī)生主講實(shí)錄

繼發(fā)性化膿性腹膜炎,常因腹腔臟器的急性炎癥、急性穿孔、內(nèi)臟破裂、手術(shù)污染等因素引起。

急性腹膜炎的細(xì)菌多是消化道常駐細(xì)菌,最常見的是大腸埃希菌,其次是糞鏈球菌、腸球菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌以及厭氧菌。在癥狀表現(xiàn)上,患者會(huì)有腹痛、腹脹,是最主要的癥狀,可呈嚴(yán)重的局限性或者彌漫性腹痛。其腹痛的部位與原發(fā)疾病的病因和病程有關(guān)系。

再就是,多數(shù)為突然發(fā)生、持續(xù)存在,深呼吸咳嗽,轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)疼痛加重。另外,腹部膨脹會(huì)逐漸的明顯,會(huì)有惡心、嘔吐的表現(xiàn),一般情況下,嘔吐物常伴有黃綠色膽汁,提示發(fā)生麻痹性腸梗阻。另外,在急性腹膜炎早期,病人會(huì)有虛脫現(xiàn)象,體溫可以正常或者偏低,以后逐漸的升高。

還有就是急性腹膜炎發(fā)病時(shí),會(huì)出現(xiàn)厭食、便秘等癥狀,在體征方面,患者會(huì)表情痛苦,面色灰白,脈搏細(xì)弱或者摸不清,血壓下降,明顯的腹脹。

以上內(nèi)容僅供參考

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