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• 腰椎椎管狹窄的手術方法

  腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤的退變、增生、骨質的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩，甚至滑脫。根據椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個節段，沒有明顯的不穩，主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創手術治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴大術。如果是明顯的椎體不穩，或者是多節段的，我們大多數選用切開的手術治療，椎管擴大、探查、松解、內固定。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-10-17 8215次

• 先心病手術過程

  先心病手術是怎么做呢，很多家長也有這個疑惑，我在這里簡單的跟大家介紹一下，我們說絕大多數先心病，手術是需要全麻，體外循環下完成的。全麻顧名思義就是全身麻醉，體外循環是什么意思，是我們在做心臟手術時，要求心臟是靜止的，也就是停跳的，要求心臟里邊是沒有血的，這樣醫生才能看見心臟的畸形，才能去做修補，去做這個手術。所以這樣的一個要求下，心臟的手術它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我們會開胸，第一步先開胸，開開胸以后，暴露出來的心臟，然后在心臟上要插幾根管子。比如動脈的灌注管，比如腔靜脈的引流管，比如左心引流管，比如主動脈的停跳液的灌注管，要插上這些管子以后，才能開始建立體外循環。建立體外循環以后，要把全身的體溫降低，通常我們降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低溫度以后是為了減少組織臟器的代謝，從而達到更好的保護組織器官功能的作用。體溫降到一定的程度以后，我們需要讓心臟停跳，這個時候往心臟里邊去灌注特殊的，我們叫停搏液，心臟保護液，就讓心臟完全靜止。心臟靜止以后，醫生探查到心臟里邊的畸形，開始有步驟地去修復這個畸形。當手術都完成以后，我們再讓心臟重新恢復跳動，把體溫再重新恢復正常，一切都平穩以后，心臟功能非常好，這個時候醫生會撤離掉體外循環，這個手術才能算完成。

  

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  張輝 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-11-08 5855次

• 腰椎管狹窄手術風險
  腰椎管狹窄以后很容易導致脊髓和神經根受壓，從而引起雙下肢疼痛、麻木、無力的情況，如果說癥狀影響病人的正常生活，或者是脊髓受壓以后，導致了雙下肢的肌肉萎縮、無力情況，就必須行手術的治療。腰椎管狹窄的手術最大的風險是導致脊髓的損傷，脊髓損傷以后很容易導致雙下肢的麻木、無力甚至癱瘓的情況；手術治療不徹底，主要是椎管擴大不徹底，從而導致神經根脊髓受壓沒有完全的松解，從而導致癥狀的不緩解，甚至會有加重的情況；手術過程中如果對周圍的組織破壞比較重；還容易導致組織的壞死；甚至感染的情況，從而引起脊髓的感染，導致病人出現，四肢的麻木、疼痛和無力的情況；手術過程中如果導致了硬膜囊的破裂，還會引起腦脊液外露的情況。
  語音時長 1:52”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-02 3664次

• 腰椎管狹窄手術護理
  腰椎管狹窄手術護理，通常主要是一些生活方式以及注意不能吃一些生冷刺激食物，我給做詳細介紹，通常在患上腰椎管狹窄疾病后，會對患者日常生活造成影響，最典型癥狀就是出現了間歇性跛行，騎自行車時腰部前屈，一定程度改善了腰椎間盤狹窄壓迫。通常日常護理有以下幾種：一、恰當地使用了腰圍保護，避免了遭受外傷，但不宜長期使用，以免引起腰部肌肉進一步萎縮。二、加強腰背部功能鍛煉，既能夠很好穩定退變脊柱，使癥狀減輕或者是緩解，也是手術后加快恢復腰背部肌肉唯一手段。三、培養良好生活習慣，保持正確合理姿勢，維持脊柱生理曲度，注意不要長時間保持一個姿勢，如搬重物時要先蹲下來，腰背部伸直之后再用力起身和邁步。
  語音時長 1:36”
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 1628次

• 頸椎椎管狹窄手術過程是怎么樣的
  頸椎椎管狹窄如果出現了神經的損害癥狀并且保守治療沒有效果的話，需要積極的進行手術治療。一般來講手術的方式主要是頸后路單開門或者雙開門，能夠有效的間接接觸脊髓神經的壓迫，同時還要使用微型鈦板進行支撐，手術之后留置引流管，逐層縫合，頸托制動。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-24 2202次

• 腰椎管狹窄如何手術
  病情分析：腰椎管狹窄在保守治療無效，腰骶部疼痛較重，有明顯間歇性跛行，影像學檢查椎管狹窄嚴重的，可以手術，進行單純椎管減壓術或者是減壓植骨融合內固定術。意見建議：腰椎管狹窄是指各種原因所致椎管、神經根管、椎間孔的狹窄，并使相應部位的脊髓、馬尾、神經根受壓產生病變，在CT和核磁掃描下可以確診，輕度的一般都先采取保守治療。
  張敬梅 主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-07 3001次

• 腰椎管狹窄手術后疼痛
  疼痛是十分正常的表現，這種情況下患者可以對疼痛部位進行局部的熱敷，按摩，可以很好的促進疼痛部位的血液循環，從而減輕疼痛。另外，患者可以配合著服用一些消炎止痛、活血化瘀、舒筋通絡的藥物，如果患者疼痛情況比較嚴重，建議患者應該前往醫院做一個全面的檢查，聽從醫生的指導建議，根據自己的情況來選擇適合的治療方
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 468次

• 截肢手術過程
  截肢手術是病人所不愿看到，但是為了挽救生命，有的時候沒有辦法要進行截肢，主要是由于肢體功能喪失，血運喪失。截肢的過程首先要進行麻醉，比如說全麻，或者硬膜外麻醉下，同時要進行驅血，在大腿根部進行止血。否則的話，在截肢過程中容易出現大出血，造成失血性休克。消毒，然后進行切開皮膚，做成魚嘴樣皮瓣，將肌肉，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 1301次