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• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類(lèi)的，在過(guò)敏性紫癜的基礎(chǔ)上發(fā)生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至?xí)l(fā)生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對(duì)紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現(xiàn)，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會(huì)加上ACEI和ARB來(lái)進(jìn)行治療；中等量的蛋白尿，一般會(huì)加上激素；大量蛋白尿的時(shí)候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據(jù)尿蛋白的情況，給予規(guī)范的治療，對(duì)于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

  01:24
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 8472次

• 紫癜腎炎怎么治療

  紫癜腎炎的治療一般會(huì)選擇激素治療，但還是要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行決定。首先主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，另外根據(jù)病理類(lèi)型來(lái)決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒(méi)有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對(duì)紫癜進(jìn)行治療就可以了。第二種情況是針對(duì)少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進(jìn)行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會(huì)加激素治療，大量蛋白尿一般會(huì)用激素加免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:32
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 5669次

• 紫癜腎炎環(huán)磷酰胺
  一般來(lái)說(shuō)在臨床上對(duì)于重癥紫癜性腎炎患者，是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用環(huán)磷酰胺，重癥紫癜性腎炎患者，單用糖皮質(zhì)激素療效不佳時(shí)。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，加用細(xì)胞毒藥物，如環(huán)磷酰或者是硫唑嘌呤，來(lái)輔助糖皮質(zhì)激素的治療，可以在一定程度上提高療效，減少?gòu)?fù)發(fā)，從而保護(hù)患者的腎臟功能。環(huán)磷酰胺臨床應(yīng)用方法比較多，通常為口服法，每公斤體重兩到三毫克，每天一次或者是環(huán)磷酰0.2克，用生理鹽水稀釋后靜脈注射，隔日一次，療程總劑量為6.0到8.0克，或者是每公斤體重150毫克。另外患者還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用硫唑嘌呤來(lái)聯(lián)合，糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，也可以提高療效，另外如果患者需要用環(huán)磷酰胺或者是硫唑嘌呤，建議在正規(guī)綜合性醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用，以免出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 2138次

• 狼瘡腎炎環(huán)磷酰胺
  在臨床上，早在七十年代初期，環(huán)磷酰胺開(kāi)始用于狼瘡性腎的治療，并取得較好的療效，在臨床上主張與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用，以下一些情況，尤其到加用環(huán)磷酰胺。一、不能耐受激素。二、對(duì)激素療效不好。三、用小劑量激素，不能充分控制病情活動(dòng)。四、有明顯激素的副作用，目前環(huán)磷酰胺的給藥方法，有靜脈脈沖式給藥，像口服小劑量環(huán)磷酰胺，并長(zhǎng)期維持治療的趨勢(shì)，將環(huán)磷酰胺的毒副作用降低至最低限度，并維持最好的療效，狼瘡性腎炎合并急性腎衰竭，及急性腎炎狼瘡性腦病等，危重情況時(shí)，仍然可以采用環(huán)磷酰胺沖擊療法，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用相關(guān)藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 2864次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是可以用來(lái)治療硬皮病的，因?yàn)榄h(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細(xì)胞毒藥物，針對(duì)硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質(zhì)病變等內(nèi)臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：當(dāng)然，在環(huán)磷酰胺應(yīng)用過(guò)程中，也要注意其不良反應(yīng)，需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體，清淡飲食，要注意監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)，比如血常規(guī)，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1402次

• 環(huán)磷酰胺可治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是一種細(xì)胞毒藥物，屬于免疫抑制劑中的一種常用藥，對(duì)于硬皮病所引起的一些系統(tǒng)臟器受累及的情況，比如肺間質(zhì)病變，腎臟損害，是有一定效果的，所以是可以應(yīng)用的。意見(jiàn)建議：千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用，一定要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進(jìn)行合理的應(yīng)用，也要注意定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，注意藥物的不良反應(yīng)等，要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 1606次

• 注射用環(huán)磷酰胺的禁忌
  注射用環(huán)磷酰胺的主要禁忌，就是對(duì)這個(gè)藥物所含有的成分有過(guò)敏反應(yīng)的患者，以及懷孕、哺乳期的婦女，都是禁止使用。而且對(duì)于有骨髓抑制、感染、肝功能和腎功能有損害的患者，也是需要慎用的。這是一種抗癌的藥物，必須在有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。這個(gè)藥物主要在臨床上可用于惡性淋巴瘤、急性或者慢性淋巴細(xì)胞性白血病、
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-06 344次

• 注射用環(huán)磷酰胺的禁忌
  注射用環(huán)磷酰胺的主要禁忌，就是對(duì)這個(gè)藥物所含有的成分有過(guò)敏反應(yīng)的患者，以及懷孕、哺乳期的婦女，都是禁止使用。而且對(duì)于有骨髓抑制、感染、肝功能和腎功能有損害的患者，也是需要慎用的。這是一種抗癌的藥物，必須在有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。這個(gè)藥物主要在臨床上可用于惡性淋巴瘤、急性或者慢性淋巴細(xì)胞性白血病、
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 424次