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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18573次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12257次

• 診斷慢性肺心病的條件
  慢性肺心病在臨床上特別是中老年人比較常見的一種呼吸系統疾病，可以根據以下的條件診斷為慢性病。一，慢性肺源性心臟病簡稱肺心病，是指慢性支氣管炎、肺氣腫及其它胸部疾病或心血管疾病引起的心臟病，有肺動脈高壓、右心增大和右心功能不全。二，右心功能不全主要表現為頸靜脈怒張、肝腫大壓痛、單晶反流癥陽性、下肢浮腫及靜脈壓增高。三，肺動脈高壓，右心增大的診斷依據，體征電圖下出現收縮期搏動，肺動脈瓣區第二心音亢進，三尖瓣區心音較心尖部明顯增強，或出現收縮期雜音。
  語音時長 1:36”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-16 2901次

• 慢性肺心病的護理診斷
  氣體交換受損與肺血管阻力增高引起肺淤血、肺血管收縮導致肺血流量減少有關。清理呼吸道無效與呼吸道污染，痰多而黏稠有關。活動無耐力與心、肺功能的減退有關。體液過多與心輸出量減少，腎血灌注量減少有關。潛在并發癥肺性腦病，營養失調，低于機體需要量與呼吸困難、疲乏等引起食欲減退有關，有皮膚完整性受損的危險與水腫，長期臥床有關。建議給予患者半臥位或坐位身體前傾，用枕頭、床邊桌支撐病人舒適度，告知患者穿著寬松衣服并避免蓋被過厚而壓迫胸部不適，指導患者有計劃逐步增加每天的活動量，鼓勵病人嘗試一些適宜的有氧運動，如室內走動、室外散步等。
  語音時長 1:43”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-27 3096次

• 如何診斷慢性肺心病
  根據患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸肺疾病或肺血管病變，并已經引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全，比如說肝頸靜脈返流征陽性，下肢水腫及體靜脈壓升高等。心電圖，x線胸片，超聲心動圖，有右心增大肥厚的證據可以作出診斷。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1101次

• 慢性肺心病的診斷方法是什么
  根據患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他肺部疾病或肺血管病變，并引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全如頸靜脈怒張，肝大壓痛，肝頸靜脈反流征陽性，下肢水腫，體靜脈壓升高等心電圖，x線胸片，超聲心動圖，右心增大肥厚的證據，可以作出診斷。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 1302次

• 怎樣診斷慢性肺心病？
  慢性肺源性心臟病簡稱慢性肺心病，是由慢性肺和胸膜疾病和肺血管病變所致的肺循環阻力增高，肺動脈高壓進而引起右心室肥厚擴大以至于發生右心衰竭的心臟病。慢性肺心病的診斷依據為：一，慢性肺胸疾病病史。二，慢性肺胸疾病的體征，如肺氣腫體征。三，肺動脈高壓或右心室肥厚的體重。四，肺心功能失代償期出現心功能衰竭和
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-20 142次

• 診斷慢性肺心病有哪些
  對于慢性肺心病的診斷主要是依靠以下幾點:一，患者會有慢性支氣管炎，肺氣腫等疾病病史。二，根據患者的臨床表現以及長期的慢性炎癥經過逐漸導致患者出現有肺心功能衰竭以及其他器官損害的征象。三，要結合肺心病患者的相關輔助檢查，結合患者動脈血氣分析結果，x線檢查以及超聲心動圖和肺功能檢測來進行綜合診斷，一般對
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 92次