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• 氣胸的最佳治療方法

  氣胸的最佳治療方法，氣胸根據(jù)它的嚴(yán)重程度不同，治療方案也不盡相同，如果氣胸量很少很輕微的話，可以嚴(yán)密的觀察，等待著氣體自己吸收，如果氣胸量比較大的話，就需要我們外科介入進(jìn)行治療了，如果氣胸量大，做一個(gè)胸腔閉式引流術(shù)，目的是把一個(gè)胸腔閉式引流管置入胸腔中，讓胸腔內(nèi)氣體盡快排出來(lái)，讓肺復(fù)張，恢復(fù)他的呼吸功能，胸腔閉式引流術(shù)是一個(gè)我們外科比較簡(jiǎn)單的手術(shù)，局部麻醉，就皮膚切一個(gè)一厘米的口，就可以置入一個(gè)胸腔閉式引流管，連接一個(gè)水封瓶，隨著呼吸，可以把胸腔里面的的氣體逐步排出來(lái)，即使肺破口沒(méi)有長(zhǎng)好的話，隨時(shí)露出的氣體，也都隨時(shí)可以從胸腔閉式引流中排出，可以讓復(fù)張起來(lái)，恢復(fù)呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我們?cè)購(gòu)?fù)查胸片，胸腔內(nèi)也沒(méi)有氣體了，引流瓶也不再有氣體發(fā)出了，不再有氣體排出了，這就說(shuō)明氣胸已經(jīng)愈合了，這時(shí)候可以拔出引流管出院了。另外氣胸是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，統(tǒng)計(jì)學(xué)上認(rèn)為，首次發(fā)作的氣胸愈合之后，會(huì)有接近一半的概率，氣胸再次發(fā)作，如果再次發(fā)作愈合之后，復(fù)發(fā)的概率就更高了，接近70%到80%，因此我們對(duì)于復(fù)發(fā)性的氣胸，建議做一個(gè)胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)來(lái)預(yù)防氣胸再次發(fā)作，這個(gè)胸腔鏡手術(shù)，就需要全身麻醉了，我們會(huì)置入一根鏡子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一個(gè)肺大泡的切除，還可以做一個(gè)胸膜固定，讓臟壁兩層胸膜粘在一起，這樣避免氣胸的再次發(fā)作，做了胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)之后，可以把氣胸復(fù)發(fā)的概率大大降低，統(tǒng)計(jì)學(xué)上認(rèn)為，做了胸腔的微創(chuàng)手術(shù)之后，95%的人都不會(huì)再有氣胸發(fā)作了。

  

  02:27
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 19000次

• 什么導(dǎo)致氣胸

  胸膜腔出現(xiàn)積氣統(tǒng)稱為氣胸，分為自發(fā)性氣胸與外傷性氣胸兩類。氣胸的臨床表現(xiàn)有胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。自發(fā)性氣胸病人多由于肺大泡破裂導(dǎo)致；外傷性氣胸是由于外傷引起的氣管、食管或肺的破裂而導(dǎo)致，或者胸膜腔直接由于外傷而與外界相通導(dǎo)致。一般來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致氣胸的病因分為兩大類，第一類是特發(fā)性氣胸，發(fā)病之前沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)，突然發(fā)生胸痛，氣胸。往往是因?yàn)榉伪砻娴姆涡“捇蚍未蟀捚屏眩斐尚啬で徊煌暾稹５诙愐饸庑氐牟∫蚴且驗(yàn)榛颊哂谢A(chǔ)疾病。比方說(shuō)肺氣腫、COPD、嚴(yán)重肺炎、膿胸等，都會(huì)造成肺的表面破壞。這樣造成氣胸，形成繼發(fā)性氣胸。1.外傷氣胸：常見(jiàn)各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透?jìng)吖枪钦鄱隋e(cuò)位刺傷肺，以及診斷治療性醫(yī)療操作過(guò)程中的肺損傷，如針灸刺破肺，活檢致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸，為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質(zhì)纖維化、蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸，指平時(shí)無(wú)呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發(fā)性氣胸多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型的男性青壯年。慢性氣胸，指氣胸經(jīng)2個(gè)月尚無(wú)全復(fù)張者。其原因?yàn)椋何绽щy的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機(jī)化纖維膜阻礙肺復(fù)張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%～50%。

  

  03:15
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4759次

• 氣胸治愈方法
  對(duì)于病人出現(xiàn)了氣胸的情況，如果說(shuō)肺部壓縮不超過(guò)三分之一，這種情況可以采用保守治愈的方法，也就是在出現(xiàn)氣胸以后行臥床休息，同時(shí)應(yīng)用吸氧來(lái)促進(jìn)肺損傷的恢復(fù)，可以加用活血化瘀藥物來(lái)促進(jìn)胸腔積氣的吸收，從而促進(jìn)氣胸的恢復(fù)。一般通過(guò)上述治療以后，兩到三周，肺部不超過(guò)三分之一壓縮的氣胸是可以逐漸恢復(fù)的，如果說(shuō)病人出現(xiàn)氣胸以后，肺部壓縮超過(guò)了三分之一，這種情況如果再采用保守治愈的方法，很容易導(dǎo)致肺部壓縮以后引起肺纖維化和肺不張的情況，后期將會(huì)影響肺部的功能，也就是在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)明顯的呼吸困難的情況，所以對(duì)于氣胸治愈的方法，只是針對(duì)于氣胸量比較少，肺部壓縮不超過(guò)三分之一的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-07-15 17659次

• 氣胸可以治愈嗎
  氣胸是可以治愈的，尤其是外傷所導(dǎo)致的氣胸，當(dāng)外傷得到痊愈之后，氣胸基本上不會(huì)復(fù)發(fā)了。如果是自身疾病所導(dǎo)致的氣胸，要針對(duì)這個(gè)疾病所引起的氣胸一起處理。如果是肺炎或者是肺結(jié)核、肺癌所導(dǎo)致的氣胸，治療方面都有所不同，因?yàn)殡m然都是對(duì)肺大泡有損害，導(dǎo)致了氣體的溢出，它們的作用機(jī)制都是不一樣的。肺炎主要是炎癥，治療方面主要是抗炎治療；肺結(jié)核主要是抗結(jié)核治療；肺癌主要是切除肺癌，然后化療。所以這三種疾病雖然都產(chǎn)生氣胸，但是治療方法不一樣，達(dá)到治愈都是要原發(fā)疾病治愈后才可以達(dá)到目的。氣胸可以自愈，但是根據(jù)不同情況有不同的處理辦法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-24 3380次

• 氣胸自愈方法
  氣胸治愈最快的方法是胸腔鏡氣胸手術(shù)。外科手術(shù)可以消除肺的破口，又可以從根本上處理原發(fā)病灶。如肺大皰、支氣管胸膜瘺、結(jié)核穿孔等，通過(guò)手術(shù)確保胸膜固定，因此是治療氣胸的有效方法，也是預(yù)防復(fù)發(fā)的最有效的措施。有研究表明，自發(fā)性氣胸胸膜腔漏氣超過(guò)4天或經(jīng)過(guò)再次胸腔閉式引流的病人，行電視輔助胸腔鏡手術(shù)肺大皰切除釘扎，加用機(jī)械性和化學(xué)性胸膜固定術(shù)，安全有效。此外，治療氣胸的方法還有胸腔閉式引流、胸腔穿刺以及胸膜固定等方法。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-27 2805次

• 氣胸的診斷方法包括哪些
  根據(jù)臨床癥狀體征以及x線表現(xiàn)，診斷氣胸并不困難。氣胸類型，如閉合性、開(kāi)放性、張力性，三者的鑒別，可通過(guò)臨床癥狀和胸膜腔內(nèi)測(cè)壓來(lái)確定。閉合性氣胸，胸內(nèi)壓接近或稍超過(guò)大氣壓；開(kāi)放性氣胸，胸膜腔測(cè)壓在零上下波動(dòng)；張力性氣胸，壓力非常高。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-18 2102次

• 氣胸可以治愈嗎
  氣胸是可以治愈的，尤其是外傷所導(dǎo)致的氣胸，當(dāng)外傷得到痊愈之后，氣胸基本上不會(huì)復(fù)發(fā)了。如果是自身疾病所導(dǎo)致的氣胸，要針對(duì)這個(gè)疾病所引起的氣胸一起處理。如果是肺炎或者是肺結(jié)核、肺癌所導(dǎo)致的氣胸，治療方面都有所不同，因?yàn)殡m然都是對(duì)肺大泡有損害，導(dǎo)致了氣體的溢出，它們的作用機(jī)制都是不一樣的。肺炎主要是炎癥，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 1351次

• 氣胸可以徹底治愈嗎？
  氣胸一般來(lái)說(shuō)通過(guò)治療是可以治愈的，但是患者還是應(yīng)該做好日常的護(hù)理工作和保護(hù)措施防止氣胸的復(fù)發(fā)?；局委熢瓌t是一般治療、排氣療法、防止復(fù)發(fā)措施、手術(shù)療法等等。氣胸的治療目的是促進(jìn)患側(cè)肺復(fù)張、消除病因及減少?gòu)?fù)發(fā)。氣胸患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，充分吸氧，盡量少講話，使肺活動(dòng)減少，有利于氣體吸收和肺的復(fù)張。手術(shù)目
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 433次