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妙手醫生精選

急性附睪炎的原因

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醫生主講實錄

各種病原體均可引起急性附睪炎,但主要的是兩大類:

一類是引起性病,尿道炎的病原體,如沙眼衣原體,淋球菌,解脲支原體。

另一類是以大腸桿菌為代表性的革蘭陰性桿菌和少數革蘭陽性球菌。發病機制在臨床下列幾種情況容易發生:急性附睪炎,尿道長期留置尿管和尿道內器械檢查和誘發前列腺感染,繼而出現急性附睪炎。

前列腺切除術后,尤其是經尿道方式的前列腺切除后,排尿時尿道壓力,可將尿液逆流進射精管,部分病人急性附睪炎有陰囊損傷病史,附睪炎可發生在一側或雙側,以一側多見。

急性附睪炎常先從附睪尾部發生,附睪管上皮水腫脫落,管腔內出現膿性分泌物,然后經間質浸潤至附睪體部和頭部,便可形成微小膿腫,晚期瘢痕組織形成。

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