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• 小兒腹瀉與什么鑒別

  對于小兒腹瀉來說，其實(shí)引起的原因很多：我們最常見的就是，細(xì)菌性感染引起的腹瀉。它表現(xiàn)出大便便稀，有些孩子可能會伴有發(fā)熱的情況，甚至嘔吐的情況。第二個就是病毒性腹瀉。這在一些季節(jié)交替的情況下很常見，比如最常見的就是輪狀病毒感染，大便會表現(xiàn)出一些蛋花樣改變。第三種，屬于是消化不良性腹瀉。這種往往是由于，孩子在發(fā)育過程中，腸道功能不完善，甚至腸道對于乳糖，或者一些蛋白等過敏，也是容易出現(xiàn)腹瀉的情況。所以腹瀉一般來說，最常見的是這幾種。當(dāng)然還有其他的腹瀉，我們作為家屬，也是需要通過一些孩子的臨床觀察，或者一些輔助檢查進(jìn)行判斷。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-22 2948次

• 腎上腺腫瘤如何鑒別診斷

  腎上腺腫瘤我們之前講過，其實(shí)它就是一個影像學(xué)診斷。從診斷的角度來講是非常簡單的，我們通常可以完善腎上腺的CT，或者說有些病人做腹部CT，或者胸部CT的時候，會意外地掃描到腎上腺區(qū)域，有一個實(shí)性的占位性病變，這個我們就可以把它診斷為，腎上腺腫瘤，但是腎上腺腫瘤實(shí)際上，我們也反復(fù)在講，它的種類是不一樣的，分泌的激素不一樣，它的病理類型不一樣，所以它到底是腎上腺腫瘤里頭的，哪一類激素分泌特點(diǎn)，為主要特征的腫瘤，我們還需要根據(jù)臨床上，反復(fù)的抽血，查驗(yàn)它異常的分泌激素，來確認(rèn)它其中的具體的病理類型。

  

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  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-19 7986次

• 小兒腹瀉病診斷鑒別有哪些？
  有生理性腹瀉，小兒消化吸收功能障礙。小兒腹瀉是多種病原菌，多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。主要特點(diǎn)是大便次數(shù)增多，和性狀改變，可伴有發(fā)熱嘔吐腹痛等癥狀，和不同程度的水電解質(zhì)，酸堿度的紊亂。病源及病毒主要是人類輪狀病毒，以及其他腸道的病毒，細(xì)菌，致病性的大腸桿菌，產(chǎn)氣大腸桿菌，出血性大腸桿菌，侵襲性大腸桿，以及鼠傷寒沙門氏菌，通常彎曲菌葉氏菌，菌部球菌，寄生蟲真菌引起腸道外感染，濫用抗生素所引起的腸道菌群失調(diào)，過敏，喂養(yǎng)不當(dāng)引起，以及氣候因素所致，是兩歲以下嬰幼兒的常見病。
  語音時長 1:13”
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-09-23 1014次

• 小兒腹瀉病診斷鑒別有哪些？
  小孩腹瀉作為兒科的常見疾病，其實(shí)是在臨床上非常普遍的一個情況，孩子腹瀉其實(shí)可以分為兩大類，一個是生理性腹瀉，一個是病理性腹瀉，病理性腹瀉其中又可以分為病毒感染，細(xì)菌感染，真菌感染引起來的，病毒感染其中有輪狀病毒感染最為常見，細(xì)菌感染則是以細(xì)菌性痢疾最常見。在臨床工作中，孩子腹瀉其實(shí)并不是完全由這些原因?qū)е碌模绻⒆映霈F(xiàn)了血便的情況，考慮孩子是腸炎，痢疾的同時，也要注意兩個疾病，第一就是腸套疊，所以在孩子出現(xiàn)血便后一定要及時給孩子檢查，做腹部彩超排出腸套疊。第二個是如果孩子只是單純的血便，檢查中沒有白細(xì)胞，也沒有其它的異常，而同時腹部彩超沒有問題的時候，這個時候就要想到孩子是不是有牛奶蛋白過敏的情況，如果有牛奶蛋白過敏，也可能會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)腹瀉。還有一種情況就是，孩子在檢查中沒有發(fā)現(xiàn)任何的異常，大便常規(guī)也沒有明顯的問題，只是個單純的消化不良，就要注意孩子是不是有乳糖不耐受的情況，可以給孩子查尿的乳糖看一下，如果確定是，再采取針對性的治療，效果就會比較好。
  語音時長 01:52”
  王偉 主治醫(yī)師泰安市婦幼保健院

  2018-05-23 2151次

• 小兒腹瀉病怎樣鑒別診斷
  病情分析：小兒腹瀉一般可以從癥狀上判斷，也可以通過去醫(yī)院化驗(yàn)大便常規(guī)來明確診斷，小兒腹瀉一般會出現(xiàn)大便溏稀、次數(shù)變多、大便顏色改變以及脫水和精神狀態(tài)不佳的癥狀。意見建議：因此建議如果孩子患有腹瀉，可以通過服用小兒蒙脫石散等藥物來治療，如果癥狀比較嚴(yán)重，可以到醫(yī)院通過靜脈輸液的方式來緩解。在治療期間要注意多補(bǔ)充水分，清淡飲食。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2021-10-12 2601次

• 小兒腹瀉伴發(fā)熱鑒別診斷
  病情分析：兒童腹瀉伴發(fā)熱癥狀相關(guān)疾病的鑒別，有輪狀病毒性腸炎，細(xì)菌性痢疾，大腸桿菌感染，金黃色葡萄球菌感染。需要通過大便常規(guī)檢查，大便培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，血生化檢查包括血沉C反應(yīng)蛋白，電解質(zhì)等。意見建議：兒童腹瀉伴發(fā)熱性疾病的診斷，有利于在治療上選擇針對性的藥物治療，避免濫用抗生素。同時要注意患兒是否有脫水癥狀，如尿量減少，精神反應(yīng)差、嗜睡，皮膚彈性減弱。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-14 2002次

• 小兒腹瀉病怎樣鑒別診斷
  小兒腹瀉的鑒別診斷是非常重要的，可以分為感染源引起的腹瀉和非感染原因引起的腹瀉。感染性腹瀉主要由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲等感染所致，也可能是服用了抗生素導(dǎo)致。非感染腹瀉主要由于喂養(yǎng)不當(dāng)，牛奶或大豆制品過敏、乳糖不耐受、氣候變化等原因?qū)е碌模槍@種情況，我們重點(diǎn)說下輪狀病毒性腹瀉，生理性腹瀉和過敏性
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 620次

• 如何診斷小兒腹瀉
  診斷小兒腹瀉主要從幾個方面入手。首先是觀察排便情況，包括排便次數(shù)增多、糞便性狀改變，如變稀、呈水樣或帶有黏液、膿血等。還要關(guān)注小兒的精神狀態(tài)，是否有煩躁、嗜睡等表現(xiàn)。同時，留意是否有發(fā)熱、嘔吐等伴隨癥狀。另外，了解近期飲食情況和有無接觸傳染源也很重要，綜合這些因素來判斷是否為小兒腹瀉。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次