一、全身癥狀,多見于急性濾泡性及急性隱窩性扁桃體炎,起病較急,可有畏寒,高熱,一般持續三到五天,頭痛,食欲差,疲乏無力,腰背及四肢酸痛,可有便秘,小兒扁桃體炎患者可因高熱而引起抽搐,嘔吐及昏睡。
二、局部癥狀為主要癥狀,咽痛為急性扁桃體炎的主要癥狀,初期多為一側咽痛,可發展至對側,吞咽和咳嗽時咽痛加重,疼痛較劇烈者可致吞咽困難,也可引起耳部放射痛,此乃經迷走神經耳支和舌咽神經鼓室支反射所致,它表現為言語含糊不清,為軟腭運動障礙引起,若炎癥向鼻咽部發展,波及咽鼓管則可出現耳悶,耳鳴及耳痛癥狀,有時還可引起聽力下降,葡萄球菌感染者扁桃體腫大較顯著,在幼兒還可引起呼吸困難。