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春季卡他性結膜炎臨床分型、特點

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醫生主講實錄

春季卡他性結膜炎,根據眼部體征的不同臨床上可分為瞼結膜型、角結膜原型以及混合型。

瞼結膜型的特點是瞼結膜呈粉紅色,上瞼結膜巨大乳頭呈鋪路石樣的排列,乳頭形狀不一,扁平外觀,含有毛細血管叢,裂隙燈下可見乳頭直徑在0.1至0.8毫米之間彼此相連,熒光素可視乳頭頂部左射,在乳頭之間及其表面上有一層乳白色的分泌物形成偽膜,下瞼結膜可出現彌漫的小乳頭。

角結膜原型更常見于黑色人種,上下瞼結膜均出現小乳頭,其重要的臨床表現是在角膜緣有黃褐色或烏紅色的角樣增生,以上方角膜緣明顯。

混合型瞼結膜和角膜同時出現,上述兩種檢查所見,各種類型的春季角結膜炎均可累及角膜,以瞼結膜型更為常見,主要是由于肥大細胞以及嗜酸性細胞釋放炎癥介質所致。

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