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• 什么是包裹性胸腔積液

  包裹性胸腔積液，是發生在胸膜粘連基礎上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因為長時間的引流不暢，就會導致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現包裹性胸腔積液，這時的基因表達也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 7438次

• 包裹性胸腔積液怎么治

  小兒包裹性胸腔積液，顧名思義就是包裹的，也就是胸腔積液局限在一個區域，跟胸腔其他的地方沒有關聯。包裹性胸腔積液多半是炎癥以后形成包膜形成囊膜覆蓋，這樣他的積液在某一個區域。包裹性胸腔積液的治療，一般來說可以通過穿刺引流、通過切開引流或者是手術引流的這種方式，把引流液給放出來以后，就可以改善他的通氣，同時可以得到恢復。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 8011次

• 包裹性胸腔積液
  包裹性胸腔積液主要是胸膜炎時臟層或者壁層胸膜發生黏連，使積液局限于胸膜腔的某一部位，這種情況多見于胸下部的側后壁，出現這種情況以后的檢查主要是行X線檢查，X線檢查會發現自胸壁向肺野突出半圓形或者球形的陰影。其中上下緣于胸壁的夾角成鈍角，并且密度均勻，邊緣清楚。這種情況的治療主要是在X線或者超聲的定位下行穿刺治療，穿刺抽取液體以后同時注入抗炎藥物來治療胸膜炎。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-07-05 19965次

• 左側包裹性膿胸
  膿胸的確診必須做胸腔穿刺抽得膿液，并作涂片鏡檢，細菌培養及抗菌素敏感試驗，以此選用有效的抗菌素治療有時可見發熱面容有時不能平臥，患者胸部語顫減弱叩診呈濁音，并有叩擊痛，聽診呼吸音減弱或者消失，白細胞計數增加中性粒細胞增至80%以上右核左移。胸部x線檢查胸膜腔積液的量和部位不同表現各異，少量胸腔積液，可見膿液都消失的模糊陰影，積液量多時可見肺組織受壓萎縮積液成的糊型陰影，大量積液側胸部成一片，模糊陰影中隔向健側移位，膿液局限于非腋或位于中隔、橫隔和胸肌之間時局限于陰影不隨體位改變而變動，邊緣光滑，有支氣管、胸膜、瘺管吻合口瘺者可見氣液平面，膿液的治療原則包括控制感染、排除膿液、全身支持治療三個方面。
  語音時長 1:41”
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 2521次

• 包裹性氣胸嚴重嗎
  病情分析：在臨床上包裹性氣胸是比較嚴重的，病人在患病期間不要出現運動過量或者情緒波動過大的情況，會使呼吸困難或者胸悶，胸痛等臨床癥狀加重。意見建議：建議包裹性氣胸的患者可以考慮通過胸腔閉式引流的方式來進行治療，能夠使壓縮的肺重新復張，迅速的緩解呼吸困難等臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-04 2804次

• 液氣胸嚴重嗎
  液氣胸是一個很嚴重的疾病。液氣胸是指胸膜腔內同時有積液和積氣。液氣胸常發生于自發性氣胸并發胸水，胸腔積液并發氣胸，患者可無明顯癥狀或者呼吸困難、發紺、咳嗽，繼發感染時可有發熱、盜汗、無力。治療以盡早抽完積液或做低位閉式引流，它的病因及常見疾病的有意外傷氣胸。常見各種胸部外傷包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺，以及診斷治療性醫療操作過程中的肺損傷，比如說穿刺活檢、人工氣胸等。 二就是繼發性氣胸，為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸，比如說慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的乳酸性肺性疾患，纖維化支氣管肺癌部分閉塞氣道產生的肺泡、肺氣腫、肺大包，以及靠近胸膜的化膿性肺炎、肺膿腫、結核性空洞、肺真菌病、現在性肺膿腫等。 三就是突發性氣胸，平時無呼吸道疾病史，胸膜下可有肺大包，一旦破裂形成氣胸成為特發性氣胸，多見于瘦長體型的男性青壯年。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-27 2701次

• 治療包裹性膿胸
  治療包裹性膿胸要看具體的情況，如果包裹性膿胸診斷明確治療應該以手術為主，患者如果發現自己是包裹性膿胸，并且診斷以后應該積極的進行手術治療。目前來說手術可以治療包裹性濃胸，此外患者在術前和術后都應該做好平時的護理工作，保護自身身體狀況。如果發現身體有其他異常應該及時的去進行各方面的檢查并加以治療，平時
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 271次

• 液氣胸CT表現
  液氣胸的CT表現主要在于既有胸腔積氣，也有胸腔積液，胸腔積液在CT上，可以顯示在肺的下葉，有一個液平面，而且肺下葉是上移的，因為被胸腔積液壓迫往上推，氣胸主要是肺尖部有陰影，它們的密度跟肺的密度都不一樣，所以，在ct上看的比較清楚，容易鑒別。出現了液氣胸，要注意及時的根據量的多少來定方案，如果是中等
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 345次