臨床表現包括關節疼痛,腫脹,緩慢坡形,行走坡形明顯,腹股溝處有壓痛。髖關節屈曲內收受限,下肢呈外展外旋狀,平臥床上身體擺正可見骨盆傾斜,兩腿長短不齊,可有患者比健肢長零點兒五到二公分。主動被動內收,外旋髖關節時疼痛加重,檢查應用超聲可檢查出髖關節腔的積液及滑膜病變,髖關節滑膜炎x線片檢查主要表現為髖關節囊陰影,關節腔積液嚴重時可見股骨頭向外側移位,關節間隙增寬,磁共振檢查髖關節間隙內見少量長t1長t2積液。
髖關節積液的臨床表現和檢查
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髖關節發育不良臨床表現髖關節發育不良分三種情況,第一個,是髖臼發育不良,第二是,髖關節半脫位,第三種情況,髖關節的全脫位。第一類跟第二類這種情況,有時候在小兒時期表現不明顯,但是到了髖關節全脫位的時候,在小兒的時候就表現很明確了。如果一側發育不良,小孩我們看見肢體不等長,走路有跛行,髖關節容易出現內收這種體位,出現這種情況,應該引起這個家長注意。同時我們看到他的大腿的腿紋,跟臀部的臀紋不對稱,雙側不對稱,這是它的一個表現。還有一種表現就是雙側,假如發育不良的時候,我們看見這個患兒,一般腰椎前凸增加,臀部的后凸增加,走路一般是不太平衡的,有搖擺的情況。這是我們很常見的一個表現,這種情況出現,家長應該立即引起高度的重視。同時我們如果去了醫院,進一步檢查的時候,我們可能去照個X光片,我們這個時候需要量髖臼的角度,跟C1角,如果這兩個出現了明確的異常,那可以給予明確的診斷。01:46
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心包積液的臨床表現心包積液臨床表現癥狀,主要是氣促和胸痛,氣促在休息、平臥以及活動當中,都可以出現,病人有明顯的氣短,胸痛主要是吸氣時痛。當心包積液量很少的時候,臟層胸膜和壁層胸膜摩擦,出現心包摩擦痛,我們聽診的時候,也可出現心包摩擦音。當積液量增大的時候,臟層、壁層心包膜完全分開的時候,病人疼痛會減輕。當患者心包積液,達到一定量的時候,或者突然出現急劇增加的時候,心包腔的容量是有限的,這時候患者會出現,心包填塞的癥狀,除了氣短、胸悶,還可以出現頸靜脈怒張,肝脾腫大等等一些癥狀和體征。01:28
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髖關節積液的病因與臨床表現在臨床上對于髖關節積液的病因大多由于髖關節滑膜的炎癥引起,炎癥時細胞滲透性增強,關節腔會產生大量的積液。病人的臨床表現主要表現為關節的疼痛,腫脹,緩慢波形快走波形明顯,腹股溝處會有壓痛,髖關節屈曲,內收受限,下肢略呈成外展外旋狀,平臥床上,身體擺正可見骨盆傾斜,兩腿長短不齊,可有患肢比健肢長0.5到2厘米。主動被動內收外旋髖關節的時候疼痛會明顯的加重,這是臨床上見到的髖關節積液的常見的臨床表現。對于髖關節積液一旦發現還是需要盡早的進行治療的。語音時長 1:29”
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髖關節脫位臨床表現髖關節脫位在臨床中是比較常見,它主要是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷、重物砸傷或者高速墜落而造成的髖關節脫位。髖關節脫位有它的比較典型的臨床,在髖部會出現明顯的活動受限,髖關節彈性固定,下肢短縮、內收、內旋等畸形,在髖后部可以摸到突出的骨頭,這就是股骨頭。出現了髖關節脫位,及時到醫院進行相關的檢查,因為髖關節脫位會損傷到周圍的坐骨神經,髖關節脫位后相關檢查可以觀察髖關節脫位的類型,是否有周圍的骨折情況出現,單純的髖關節脫位及時在全麻下進行手法復位,如果是有髖關節周圍骨折,應該進行切開復位內固定手術。語音時長 01:15”
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髖關節中心脫位的臨床表現與診斷髖關節中心脫位的臨床表現與診斷:第一,通常患者有強大的暴力外傷病史,一般為交通事故或者是高空墜落。第二,后腹膜間隙內會出血比較多,嚴重的可以引起這種出血性休克。第三,受傷的部位會出現明顯的腫脹、疼痛、活動障礙,大腿上段外側往往有大血腫,肢體短縮情況取決于股骨頭內陷的程度。第四,合并有腹部內臟損傷的情況也不少見。第五,通過x線片檢查可以初步的了解骨折的情況,ct尤其是三維ct對髖臼骨折具體的移位程度以及骨折的類型有非常大的幫助,能夠對下一步的治療起到指導意義。在髖關節中心脫位,尤其是這種比較嚴重的三型四型骨折,一定要注意患者有沒有合并休克,有沒有頭胸腹部損傷,然后要做一個三維ct,明確的骨折類型,制定一個比較詳細的手術方案,才能夠達到一個比較好的治療效果。
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髖關節前脫位的臨床表現與診斷髖關節脫位可以分為前脫位、后脫位和中心性脫位,而髖關節前脫位在臨床中最常見,髖關節前脫位可以分為閉孔下、恥骨下、髂骨下脫位,臨床表現主要有,一般情況下會有必要強大的這種暴力外傷是比如交通事故,比如高處墜落傷。傷后患者會感覺傷處有明顯的疼痛,查體可以發現傷處腫脹明顯,可以觸摸到骨頭,患肢通常處于這種外展外旋位和屈曲畸形,根據典型的畸形表現,不難區分前脫位和后脫位。通過x線片拍攝可以更加了解脫位的方向,必要的時候可以做這種ct檢查,一般髖關節前都可以采用手法復位,術后輔助牽引治療。
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髖關節脫位臨床表現髖關節脫位的臨床表現有髖部疼痛、腫脹、活動受限等,部分患者會出現嚴重的變形等,建議該疾病可以在醫院進行X光片和CT等檢查來確診。髖關節脫位可以通過牽引復位和手術復位的方式來治療,若患者髖關節脫位是比較輕的,同時局部軟組織損傷不是很嚴重的話,
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髖關節結核的臨床表現有什么本病多見于兒童和青少年,患者多有消瘦,食欲減退,暴躁,易哭,盜汗,發熱,血沉加快等,起病緩慢,最初的癥狀是髖部輕痛,休息時減輕,兒童一般不能訴髖部疼痛,而較多的反應是膝關內側疼痛,這是因為髖關節和膝關節都是由同一閉孔神經支配,所以每當患兒訴說膝痛時必須檢查同側髖關節,以免漏診。成人髖關節結核有兩種,