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醫(yī)生主講實(shí)錄

血源性肺膿腫通常并發(fā)于敗血癥,特別是金黃色葡萄球菌敗血癥的這一個(gè)發(fā)病過程當(dāng)中。細(xì)菌性的栓子經(jīng)血源播散到肺而引起來小血管的栓塞、炎癥和壞死而形成肺膿腫。膿腫常是多發(fā)性的,也是雙側(cè)性的。病人在全身感染的基礎(chǔ)上發(fā)病,常伴有高熱寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽以及血痰,痰量不多,而且肺部體征也不是很明顯。

診斷主要是依靠X線檢查胸部平片顯示雙肺的多發(fā)性的圓形病灶。膿腫形成之后可以出現(xiàn)破裂而發(fā)生膿氣胸,血培養(yǎng)可以有致病菌的生長(zhǎng)。血源性肺膿腫感染程度較為嚴(yán)重,早期抗感染的治療。

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