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分娩過程中羊水栓塞具體表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

一、休克。可因肺動脈高壓引起心力衰竭以及急性呼吸循環(huán)衰竭,或由變態(tài)反應(yīng)引起過敏性休克。開始時產(chǎn)婦出現(xiàn)煩躁不安,寒顫惡心嘔吐氣急等先兆癥狀,繼而出現(xiàn)嗆咳血性泡沫痰,呼吸困難,發(fā)紺,肺底濕啰音,心率加快,面色蒼白,四肢厥冷,血壓下降等,嚴重者無先兆癥狀,血壓迅速下降,于數(shù)分鐘內(nèi)死亡。

二、dic引起的出血。患者度過第一階段既之發(fā)生難以控制的全身廣泛性出血,大量陰道流血,切口滲血,全身皮膚粘膜出血,血尿甚至消化道大出血,產(chǎn)婦可因出血性休克而死亡。

三、急性腎衰竭。后期患者出現(xiàn)少尿或無尿和尿毒癥的表現(xiàn),典型的病例三階段按順序出現(xiàn),但有時不全出現(xiàn),不典型者可僅有大量陰道流血和休克,鉗刮術(shù)中出現(xiàn)羊水栓塞,也可僅表現(xiàn)為一過性呼吸急促,胸悶后出現(xiàn)陰道大量流血。

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