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• 腎小管間質腎炎嚴重嗎

  腎小管間質性腎炎可輕可重，輕的病人只會僅僅有輕度的尿檢的異常，腎功能輕度的壞轉，然后在很短的時間內就恢復，嚴重的病人也可以出現急性腎衰竭，甚至肌酐超過445，需要達到透析支持的程度。還有的病人會合并腎小管酸中毒，有一些我們叫做近端腎小管的轉運功能障礙，也叫反抗體綜合征，會出現氨基酸磷酸鹽，尿酸鹽代謝的障礙。所以嚴重程度，是根據每個病人因人而異，都有不同的。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 11434次

• 腎小管間質性腎炎的主要癥狀

  腎小管間質性腎炎的主要癥狀，腎小管間質性腎炎的癥狀，就是有輕有重，比較重的病人，可以出現急性腎損傷，急性腎功能不全，比較輕的病人，可能就是我們做檢查的時候，發現尿檢有一些異常，比如尿中白細胞多，或者是病人會出現短期的，由于間質性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見的舉個例子，比如藥物，非甾體類消炎藥引起的過敏性間質性腎炎。病人可以在急性發作期的時候，出現皮疹，然后關節疼，會出現急性腎損傷，就是腎功能、血肌酐、一過性的升高。然后在急性間質性腎炎，恢復以后，腎功能又可以會緩慢地恢復正常。還有就是，有的時候會合并一些特殊的表現，比如近端腎小管受損，病人會合并近端腎小管酸中毒，病人會出現血液偏酸等，酸中毒的表現。還有會出現一些近端腎小管氨基酸，或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現。

  

  01:41
  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 7501次

• 急慢性間質腎炎
  急慢性間質腎炎，急性間質腎炎因其病因不同臨床表現各異無特異性主要突出表現為少尿或者是非少尿性的急性腎功能，不全可伴有疲乏無力發熱及關節痛等非特異性的表現，腎小管功能損失可以出現低比重及低滲透性的尿，腎小管性尿蛋白及水電解質和酸堿平衡紊亂。慢性間質性腎炎，常為隱匿慢性或者是急性起病，因腎間質慢性炎癥改變主要為纖維化組織增生，腎小管萎縮，故常有其共同的臨床表現，主要表現為逐漸出現的多尿，或者是夜尿增多并伴有不同程度的納差，乏力，消瘦等非特異性癥狀，一般無水腫一些病例可無任何臨床癥狀，只有在體檢或者是因其他疾病就診時發現輕度的尿改變，腎功能減退，貧血，腎性骨病而懷疑本病，部分患者經詢問病史，可以發現用藥史或者是理化因素接觸史。
  語音時長 1:34”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 712次

• 間質腎炎慢性腎
  慢性間質腎炎常隱匿，慢性或者急性起病，因腎間質慢性炎癥改變，主要為纖維化組織增生、腎小管萎縮，故常有共同的臨床表現?；颊叱１憩F為逐漸出現的多尿或夜尿增多，并伴有不同程度的納差、乏力、消瘦等非特異癥狀，一般無水腫，一些病例可無任何臨床癥狀，只在體檢或者其他疾病就診時發現輕度的尿改變、腎功能減退、貧血、腎性骨病而懷疑本病。部分患者經詢問可發現用藥史或者理化因素接觸史，尿常規通常表現為，輕度的蛋白尿，尿蛋白常為小分子的腎小管性的尿蛋白，若伴有腎乳頭壞死，可在病程中出現高熱、腰痛、肉眼血尿及尿路刺激癥等，慢性間質性腎炎可以波及腎小管和血管，導致相應的功能受損，早期為內生肌酐清除率下降，其后血清肌酐可升高。
  語音時長 1:32”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 1407次

• 如何鑒別慢性間質性腎炎和慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性間質性腎炎和慢性腎小球腎炎可通過血液檢查、尿液檢查及腎臟病理檢查來進行鑒別。慢性間質性腎炎血液檢查可見嗜酸性粒細胞增多，尿液檢查多無明顯蛋白尿，表現為尿比重下降或白細胞尿，腎臟病理為間質小管損害。慢性腎小球腎炎尿蛋白明顯增多，腎臟病理以腎小球病變為主。意見建議：慢性間質性腎炎與慢性腎小球腎炎患者均應注意休息，避免勞累、感染、應用腎損害藥物等加重因素，定期進行腎功、電解質等相關指標的監測。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1104次

• 間質性腎炎遺傳嗎
  病情分析：間質性腎炎多數不遺傳。間質性腎炎可分為急性間質性腎炎和慢性間質性腎炎，多與梗阻性腎病、感染、藥物、免疫損傷等密切相關。可表現為血尿、蛋白尿或管型尿，部分病人可出現發熱、關節疼痛、皮疹等癥狀，不具有遺傳性。意見建議：間質性腎炎患者平時應注意避免應用腎損害藥物，避免感染等加重因素，急性發作期可注意休息，多飲水，勤排尿，必要時可應用糖皮質激素等藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-01 1103次

• 慢性間質性腎炎怎么治療
  在臨床上，慢性間質性腎炎患者治療的關鍵主要是在于控制或者消除患者原發疾病的病因，治療一些可能會誘發疾病加重因素，并且進行一些并發癥的治療。如果患者存在泌尿系梗阻以及反流，建議患者應當在醫生指導下，及時解除尿路梗阻或者泌尿系統反流。如果合并泌尿系感染時，應當在醫生指導下應用些敏感的抗炎藥物進行治療。建
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 111次

• 慢性間質性腎炎的病因有哪些？
  慢性間質性腎炎病因主要包括：第一，藥物性腎損害，比如非甾體抗炎藥抗生素，馬兜鈴酸類藥物環孢素，以及順鉑等引起的腎損傷。第二，感染性疾病如各種病原體所致的慢性腎盂腎炎和全身性感染。第三，尿路發育和結構異常，如梗阻性腎病，反流性腎病腎囊性病變等，免疫性疾病，如系統性紅斑狼瘡，干燥綜合征，冷球蛋白血癥，移
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 47次