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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18605次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12269次

• 肺心病的發生機制
  肺心病的發生主要是原有的慢性支氣管炎、肺氣腫、肺間質纖維化病變，肺心病時肺內主要的病變是肺小動脈的變化，表現為肌型小動脈中膜肥厚、內膜下出現縱行的肌束，無肌性的細動脈肌化，還可發生肺小動脈炎、肺小動脈彈力纖維以及膠原纖維增生，肺小動脈血栓形成，導致肺動脈高壓的產生，引發右心室負荷過重。心臟方面的表現主要是右心室肥厚，心腔擴張。擴張的右心室使心臟的橫徑增大，并將左心室心尖區推向左后方，形成橫位心。心尖主要由右心室構成，心尖鈍圓、肥厚，心臟重量增加，右心室前壁肺動脈圓錐顯著膨隆。肥厚的右心室內乳頭肌和肉柱顯著增粗，室上嵴增粗，肺動脈圓錐處心肌壁增厚。在電鏡下會發現心肌細胞肥大、增寬，核增大，出現肌纖維萎縮，橫紋消失的情況。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-23 3759次

• 耳聾發生機制
  耳聾從外表上看都是聽不到聲音，但是性質還是有區別的，根據病變的部位不同性質也不同，凡是聽覺系統的部位的疾病都有可能會導致耳聾的發生。例如發生在內耳聽神經和聽覺中樞的感應和神經部分的耳聾是感應神經性耳聾，發生在中耳的傳導聲音部分外耳道的傳導聲音的部分是傳導性耳聾，在傳導部分和感覺神經部分都有異常，這是混合性耳聾。導致外耳聾的疾病有耳屎酸澀，有一些異物或者發生炎癥，發生腫脹，有些是先天的發育異常堵塞了外耳道，一般中耳的疾病有中耳炎，鼓膜穿孔，聽小骨破壞，咽鼓管通氣障礙等。這種傳導性耳聾的病因有強噪聲的突然刺激或長期刺激、高熱、抽搐，還有一些遺傳因素，可能是藥物中毒，還有內耳供血障礙，病毒感染，老年的退行性變化等，而感音神經性聾的診斷比較困難，往往需要進行電測聽檢查，才能明確耳聾的性質和耳聾的程度。
  語音時長 1:49”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-07 1700次

• 肺心病發生機制是什么
  肺心病發生機制是：引起右心室擴大肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結構的不可逆性改變，發生反復的氣道感染和低氧血癥，導致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動脈血管的結構重塑，產生肺動脈高壓。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 2401次

• 肺心病的發生機制是什么
  慢性肺源性心臟病的主要發病機制，是引起右心室擴大肥厚。引起右心室擴大肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結構的不可逆性改變，反復發生的氣道感染和低氧血癥，導致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動脈血管的結構重塑，產生肺動脈高壓。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 2202次

• 冠心病疼痛發作的發生機制
  冠心病在臨床上常見的疾病，為穩定性心絞痛和急性心肌梗死比較常見。一、穩定性心絞痛，是指冠脈發生固定狹窄或者部分閉塞的基礎上，發生需氧量增加，當冠脈狹窄或者部分閉塞時，其擴張性減弱、血流量減少對心肌的供血量相對比較固定，如心肌的血液供應量減少到尚能應付心臟平時需要，休憩口明顯的癥狀在勞累、情緒緊張，飽
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 129次

• 腫瘤的發生機制
  腫瘤的發生是機體在各種因素作用下，局部組織的細胞在基因水平上，失去對其生長的正常調控，導致細胞的異常增生而形成的新生物。腫瘤是基因疾病，其生物學基礎是基因的異常，致病因素是體細胞基因突變導致正常基因缺失，基因表達紊亂，從而影響細胞的生物學活性與遺傳活性，形成與正常細胞在形態，代謝與功能上均有所不同的
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-20 1251次