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醫(yī)生主講實錄

腰椎間盤突出的癥狀主要表現(xiàn)為腰痛,下肢的放射痛,馬尾神經(jīng)癥狀,以及包括腰椎的側(cè)突腰部的活動受限壓痛、叩痛及痙攣,特殊性的體征還包括抬高實驗及加強實驗陽性,骨神經(jīng)牽拉實驗陽性,神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)還包括感覺障礙肌力的下降以及反射的改變。

我們先看一下腰痛,腰痛是大多數(shù)腰椎間盤突出癥患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約占91%。由于纖維環(huán)的外層及基底韌帶受到髓核的刺激神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部疼痛,有時候伴有臀部的疼痛下肢的放射痛。一般典型的坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部大腿后方小腿外側(cè)直到足部的放射痛,同在打噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會進一步的加劇。馬尾神經(jīng)癥狀主要表現(xiàn)為大小便的功能障礙,會陰和肛周的感覺異常,嚴重者可以出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性的癱瘓等癥狀。

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